Cосудорасширяющие средства — наиболее обширная и давно известная группа препаратов для лечения ишемической болезни сердца, обладающих различным механизмом действия и способностью вызывать увеличение коронарного кровотока. В эксперименте на здоровом сердце собаки отмечена высокая степень активности многих препаратов этой группы.
Из группы сосудорасширяющих средств используют нитраты продленного действия (нитропентон, нитросорбид, сустак, эринит, депо-нитроглицерин (тринитролонг, нитролонг), многие зарубежные средства под различными названиями, часто представляющие собой комбинации длительно действующих нитратов с транквилизаторами и барбитуратами, производные пуринов, эуфиллин), пиримидина (дипиридамол, или персантин, курантил), производные фенилалкиламинов (изоптин), производные хромена (карбохромен), производные фенотиазина (хлорацизин, нонахлазин).
Динамическое клиническое наблюдение за больными стенокардией, лечившимися в Институте кардиологии АМН СССР им. А.Л. Мясникова различными сосудорасширяющими средствами, позволяет считать наиболее активным такой препарат, как сустак.
При специальном изучении действия этого препарата на двух группах больных стенокардией напряжения оказалось, что они эффективны в 92 % случаев. Однако у тяжело больных стенокардией напряжения и покоя эффективность всех сосудорасширяющих средств значительно уменьшилась, причем только сустак оказывал положительный эффект почти в 70 % случаев.