Эхокардиологическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:
- сращение створок клапана;
- недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
- дисфункцию клапанного аппарата, в частности капиллярных мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
- наличие вегетаций на створках клапанов и другие признаки поражения.
Следует помнить, что правильная интерпретация изменений клапанного аппарата, выявляемых при эхокардиографическом исследовании, возможна только при учете других данных Эхо-КГ (признаков гипертрофии миокарда и дилатации отдельных камер сердца, данных о наличии легочной гипертензии и др.), а также результатов клинического обследования больного.
Наиболее информативно использование всех трех режимов эхокардиологического исследования. Двухмерная Эхо-КГ (В-режим) обеспечивает достаточно большую дозу сканирования, поиск наиболее оптимального направления ультразвукового луча и определение распространенности поражения клапана.
Одномерная эхокардиограмма (М-режима), отмечающаяся высокой разрешающей способностью, дает возможность измерить степень раскрытия створок, клапана и описать особенности его движения (например, диастолическую вибрацию створок митрального клапана при аортальной недостаточности, прикрытия аортального клапана при ГКМП и др.). Наконец, доплерэхокардиограмма позволяет оценить величину и направление кровотока через клапан, а также определить градиент давления данного места сужения.
К числу наиболее распространенных заболеваний, в основе которых лежит нарушение структуры и функции клапанного аппарата, относятся приобретенные пороки сердца.