Наиболее точной из них считается формула Л. Тейчхолз, основанная на предположении, что желудочек имеет эллипсовидную форму:
V = 2,4 + Д х Д3,
где V — объем ЛЖ, мл или см2;
Д — переднезадний размер ЛЖ в фазы систолы или диастолы.
Разница конечного диастолического и конечного систолического объема определяет ударный объем левого желудочка.
Минутный объем сердца определяется как произведение ударного объема ЛЖ на ЧСС (число сердечных сокращений).
Зная величину ударного объема (УО), можно рассчитать фракцию выброса (ФВ) как отношение ударного объема к конечному диастолическому объему (КДО) ЛЖ:
ФВ = КДО х 100 %.
Однако следует помнить, что расчет ФВ через объем ЛЖ, полученный при возведении его размеров в кубическую степень, увеличивает ошибку измерения этого показателя.
Поэтому более целесообразно рассчитывать другие показатели, характеризующие состояние сократимости ЛЖ: степень переднезаднего размера ЛЖ (DД, %) и скорость укорочения циркулярных волокон миокарда в фазу частоты.
Первый показатель рассчитывается по следующей формуле:
D Д = Дд х 100 %,
где Дд и Дс — конечный диастолический и систолический размер ЛЖ соответственно. Нормальное значение — 28—44 %.
О сократительной функции ЛЖ можно судить по систематической экскурсии его стенок и по проценту прироста утолщения стенки миокарда в фазу систолы (%, D Т), рассчитанный по формуле:
% D Т = Тд х 100 %,
где Тс и Тд — толщина стенки миокарда в фазах систолы и диастолы.
Во время системы толщина перегородки увеличивается на 38—70 %, задней стенки — на 36—80 %.