Признаки мерцания предсердий

Признаки мерцания предсердий вагусного происхождения

1. Отсутствие четкой клинической картины определенной сердечной патологии.

2. Пароксизмы мерцательной аритмии развиваются после брадикардии.

3. Половая зависимость: у мужчин в 4 раза чаще, чем у женщин.

4. Возраст пациентов — 40—50 лет.

5. Клинические жалобы на перебои появляются незадолго до выявления аритмии: обычно 1 неделя, либо аритмия существует годами.

6. Всегда пароксизмальный характер.

7. Частые приступы аритмии — еженедельное повторение эпизодов мерцательной аритмии длительностью от нескольких минут до часов.

8. Пароксизмы развиваются ночью либо под утро.

9. Днем вагусная аритмия развивается в покое либо сразу после еды, после приема алкоголя.

10. Желудочковый ответ — менее 100 импульсов в минуту.

Трепетание предсердий. Диагностика трепетаний предсердий сходна с диагностикой мерцания предсердий.

Особое внимание следует уделять оценке действия антиаритмических препаратов 1А-, С класса, которые могут вызвать снижение частоты сокращений предсердий до 180 и ниже в минуту, что приводит к условиям проведения на желудочки каждого последующего импульса, т.е. развивается трепетание предсердий 1 : 1.

Диагностическое значение холлтеровского мониторирования при мерцании, трепетании предсердий особенно велико при пароксизмальных формах этих аритмий.

---

• Общие клинические исследования
• Значение миоглобина (тропонинов)
• Критерии прекращения пробы с физической нагрузкой и оценка ее результатов
• Общий анализ крови (нормальные показатели)
• Значение миоглобина (Сократительная единица миоцита)
• Показания к прекращению пробы подразделяются на клинические и электрокардиографические
• Изменения в ОАК при сердечно-сосудистых заболеваниях
• Значение миоглобина (В ранние сроки инфаркта)
• Анализ электрокардиографических изменений при проведении пробы с физической нaгpyзкoй
• Нормальные показатели общего анализа мочи (ОАМ)