Существует необходимость в холлтеровском мониторировании у больных с искусственным водителем ритма для оценки эффективности работы аппарата.
Таким образом, можно сформулировать следующие показания к проведению холлтеровского мониторирования.
I. Диагностика ранее не выявленных аритмий:
1. Жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения неясной причины.
2. Сердцебиение, перебои в работе сердца.
3. Установленный синдром длительного Q—T.
4. Сердцебиение у больных с установленным диагнозом предвозбуждения.
II. Диагностика ишемии миокарда:
1. Неясные боли в груди, которые не позволяют исключить или подтвердить стенокардию.
2. Внезапная одышка, слабость неясного генеза.
3. Вариантная стенокардия.
4. Стенокардия покоя.
5. Стенокардия напряжения.
6. Диагностика немой ишемии при наличии положительной ВЭМ-пробы.
III. Оценка эффективности лечения:
1. Оценка антиаритмического лечения.
2. Выбор лечения при мерцании предсердий при установке адренергического либо холинергического типов мерцания.
3. Оценка проаритмического действия препаратов с высоким риском его развития.
4. Оценка эффективности радиочастотной (или иной) облации проводящих путей у больных с синдромом предвозбуждения, желудочковыми тахикардиями и другими аритмиями.
5. Оценка антиангинальной терапии.
6. Оценка хирургического лечения коронарной недостаточности.
7. Оценка работы искусственного водителя ритма.