Осмотр больного
Осмотр кардиологического больного включает:
- определение положения в постели;
- окраску кожи и слизистых оболочек;
- осмотр лица, полости рта, шеи;
- осмотр области сердца;
- осмотр периферических сосудов.
Определение положения в постели. При осмотре больного обращают внимание на общий вид, окраску кожных покровов и видимых слизистых, на наличие отеков, положение больного в постели.
Для левожелудочковой недостаточности характерно положение в постели с высоким изголовьем, при тяжелой одышке больной принимает сидячее положение с опущенными вниз ногами. В этом положении уменьшается застой в малом круге кровообращения, улучшается вентиляция легких за счет задержки крови в сосудах нижних конечностей, а также опускается диафрагма.
При расширении сердца больной чаще лежит на правом боку, так как, если будет лежать на левом, возникают неприятные ощущения из-за прилегания расширенного сердца к грудной клетке.
При выпотном перикардите больные сидят, нагнувшись вперед.