Симптомы
Инкубационный период длится 7—20 дней (чаще 10—14). Болезнь начинается постепенно, в течение 3—5 дней усиливаются явления интоксикации, температура достигает максимума (39—40 0С) и держится на высоком уровне 14—18 дней.
Возникают заторможенность больных, резкая бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. При тяжелом течении возможны потеря сознания, галлюцинации и бред (статус тифозус). Язык сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен. Гиперемия слизистой оболочки зева.
Живот вздут («воздушная подушка»), при пальпации отмечается урчание, у одних больных отмечается задержка стула, у других наблюдается понос. У некоторых больных выявляется укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области (симптом Падалки). К концу 1-й недели увеличиваются печень и селезенка.
На 8—10-й день болезни появляется сыпь, которая имеет вид мелких единичных розовых пятнышек (розеол). Сырь не обильная, локализуется на коже живота, реже на груди, спине. Отмечаются также приглушенность тонов сердца, относительная брадикардия, снижение артериального давления.
Нередко поражаются органы дыхания (диффузные бронхиты, реже пневмония). Иногда в моче проявляются белок и лейкоциты. На высоте болезни снижается количество лейкоцитов в периферической крови, СОЭ остается нормальной или несколько повышена.