Судороги
Клиническая характеристика заболеваний, сопровождающихся судорожным синдромомСудороги могут быть симптомом инфекционных болезней, заболеваний центральной нервной системы, эндокринной системы, хирургических заболеваний, травм, метаболических нарушений и др. Физиологической основой всех судорожных припадков являются спонтанные разряды нейронов головного мозга, вызывающие непроизвольные изменения нервной и мышечной активности больного. Судорожный синдром при инфекционных заболеваниях Развитие судорог возможно у больных менингитом. Менингит …
Гипонатриемия Судороги у больных могут быть обусловлены гипонатриемией. Причины, приводящие к натриевому истощению организма, следующие: недостаточное поступление натрия в организм у лихорадящих больных, у больных, находящихся на малонатриевой диете и получающих лечение мощными диуретиками и т. д.; чрезмерная потеря натрия через желудочно-кишечный тракт (неукротимая рвота, понос, высокая кишечная непроходимость); потеря натрия при интенсивном потоотделении (перегревании …
Симптомы Инкубационный период длится от 2 до 10 дней (чаще 4—6 дней). Острый назофарингит может явиться продромальной стадией гнойного менингита или самостоятельной формой менингококковой инфекции. Характеризуется субфебрильной температурой тела, умеренными симптомами интоксикации (головная боль, слабость) и ринофарингитом. Менингококковый сепсис (менингококцемия) начинается внезапно и протекает бурно. Отмечаются озноб, сильная головная боль, температура тела быстро повышается до …
Лечение судорожного синдрома при инфекционных заболеваниях Лечение менингитов При менингококковом менингите эффективна рано начатая интенсивная пенициллинотерапия. Бензилпенициллин назначают немедленно после установления диагноза или при подозрении на менингококковый менингит. Препарат вводят из расчета 200000 Ед/кг/сутки. Пенициллин вводят внутримышечно в течение 5—8 суток. Показанием к отмене пенициллина служит уменьшение цитоза в спинномозговой жидкости ниже 100—150 клеток в …
Судороги могут возникать у больных при энцефалитах. Вирусные энцефалиты — группа заболеваний, характеризующихся воспалением вещества мозга, вызываемым нейротропными вирусами. К вирусным энцефалитам относятся клещевой (весенне-летний) энцефалит и комариный (японский) энцефалит. Клещевой (весенне-летний) энцефалит — это вирусная нейроинфекция, которая передается человеку иксодовыми клещами. Иксодовые клещи распространены на Дальнем Востоке, Урале, в Сибири, Белоруссии, Прибалтике. Помимо инфицирования …
Лечение больных столбняком проводится в специализированных противостолбнячных центрах. Перевозку больных осуществляет врач, вызванный из такого центра. Перед транспортировкой вводят нейроплегическую смесь следующего состава: 2,5%-ный раствор аминазина — 2 мл, 2%-ный раствор пантопона 1 мл, 1%-ный раствор димедрола — 2 мл, 0,05%-ный раствор скополамина — 0,5 мл. Через 30 минут в/м вводят 5—10 мл 10%-ного раствора …
Появление судорог является наиболее характерным симптомом при столбняке. Столбняк — острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым токсическим поражением нервной системы с тоническими и клоническими судорогами, нарушениями терморегуляции. Возбудитель —Clostriduem tetani — крупная палочка, анаэроб, образует споры, продуцирует экзотоксин. Споры возбудителя попадают в организм человека при различных травмах. В анаэробных условиях споры превращаются в вегетативные формы, которые …
Лечение эпилепсии Лечение эпилепсии проводится непрерывно и длительно. Барбитураты назначают при всех видах припадков: фенобарбитал по 0,15—0,4 г/сутки, бензонал по 0,2—0,6 г/сутки, гексамидин по 0,5—1,5 г/сутки. Максимальное влияние барбитураты оказывают на судорожные формы припадков. На судорожные припадки также влияют дифенин по 0,2—0,8 г/сутки, бензодиазепины, в частности, диазепам по 0,015—0,03 г/сутки и карбамазепин (тегретол, финлепсин, стазетин …
Нейросифилис Сифилитическое поражение нервной системы также может проявляться судорогами. При нейросифилисе бледная трепонема, проникая через гематоэнцефалический барьер, вызывает воспалительные изменения в оболочках и веществе мозга, а также в мозговых сосудах. В первичном периоде сифилиса инфицирование нервной системы обычно асимптомно. Во вторичном периоде нелеченного сифилиса неврологическая патология чаще всего проявляется картиной острого серозного менингита. В спинномозговой …
Лечение эпилепсииВ зависимости от лежащих в основе заболевания изменений проводят курсовое лечение средствами рассасывающего, дегидратационного, сосудистого действия. Критериями отмены противоэпилептического лечения является не менее чем трехлетняя ремиссия при благоприятной динамике ЭЭГ. Препараты отменяют постепенно в течение 1—2 лет; их не отменяют в пубертатном периоде. Безуспешность консервативного лечения является показанием к направлению больного в специализированное нейрохирургическое …
