Постоянно ощущают сердцебиение больные с нейроциркуляторной дистонией (вегетативно-сосудистой дистонией). Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — это особая форма невроза высших сосудодвигательных центров с возможным нарушением периферических регуляторных систем. В возникновении НЦД основное значение придается длительному психоэмоциональному напряжению, психической травме, закрытой травме головного мозга.
Клиническая картина проявляется сочетанием вегетативно-сосудистых и нейроэндокринных нарушений. Больные ощущают сердцебиение, которое исчезает во время сна, перебои в работе сердца, испытывают чувство нехватки воздуха, плохо переносят смену погоды, нервные перегрузки. У женщин четко прослеживается ухудшение состояния перед менструацией.
Объективно отмечаются «игра вазомоторов», повышенная потливость, изменение дермографизма (чаще красный стойкий дермографизм), тремор век и пальцев рук. У 1/5 больных выявляется гипертензивный синдром (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу). Эмоциональное или физическое перенапряжение, изменение метеорологических условий могут привести к развитию вегетативного криза (симпато-адреналового, парасимпатического или смешанного).
При объективном обследовании выявляются нормальные размеры сердца, над верхушкой прослушивается дующий систолический шум, дыхательная аритмия, экстрасистолия. На ЭКГ—признаки нарушения метаболических процессов в миокарде (снижение сегмента ST, уплощение зубца Т), обусловленные симапто-адреналовыми влияниями.