Лечение геморрагического васкулита
Лечение при типичном геморрагическом варианте гломерулонефрита заключается в длительном применении препаратов 4-аминохинолинового ряда (делагил по 0,25—0,5 г в сутки или плаквенил по 0,4 г в сутки). При массивной гематурии, сочетающейся с внепочечными симптомами, применяют антигистаминные препараты (диазолин, тавегил), новокаин (внутривенные вливания 0,25%-ного раствора в постепенно возрастающих дозах — от 5 до 20 мл). При отсутствии эффекта назначают глюкокортикостероиды, которые далеко не всегда дают положительный результат.
При тяжелом гломерулонефрите при геморрагическом васкулите положительные результаты дает длительное, в течение многих месяцев, лечение цитостатиками (азатиоприн или циклофосфамид по 150—200 мг/сутки) в сочетании с небольшими дозами преднизолона, оправдано применение антикоагулянтной и антиагрегантной терапии (гепарин, дипиридамол). При быстропрогрессирующем гломерулонефрите рекомендуется применение 4-компонентной схемы.
Для профилактики обострений — санация очагов инфекции (лечение хронического тонзиллита, гайморита), исключение аллергизирующих воздействий — прививок, вакцинаций, неоправданной лекарственной терапии.