Лечение больных с застойной кардиомиопатией аналогично таковому при тяжелой сердечной недостаточности (ограничение физических нагрузок, диета с ограничением соли и жидкости, сердечные гликозиды, мочегонные средства и др.). При застойной кардиомиопатии для лечения сердечной недостаточности используются преимущественно периферические вазодилататоры.
С их помощью удается снизить перегрузку малого круга кровообращения, облегчить сердечный выброс путем уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления. Этим больным в связи с плохой переносимостью сердечных гликозидов назначают негликозидные инотропные средства (допамин) в сочетании с диуретиками.
Лечение при поражении трикуспидального клапана сердца
Лечение больных с недостаточностью трехстворчатого клапана проводится согласно общим принципам лечения недостаточности кровообращения.
Лечение трикуспидального стеноза направлено на ликвидацию застойной сердечной недостаточности при систематическом применении антагонистов альдостерона — верошпирона, альдактона. В редких случаях производят трикуспидальную комиссуротомию.
Лечение амилоидоза сердца
Лечение амилоидоза сердца заключается в лечении сердечной недостаточности. Показаны соответствующее ограничение режима, сердечные гликозиды, диуретики, но в общем это лечение обычно дает лишь кратковременный эффект. Назначение аминохинолинов, витаминов, практикуемое при вторичном аминоидозе, малоэффективно.
Прогноз плохой: сердечная недостаточность склонна к медленному, но неуклонному прогрессированию.