Хронический сдавливающий перикардит
Отеки наблюдаются у больных с хроническим констриктивным (сдавливающим) перикардитом. Хронический констриктивный перикардит возникает вследствие медленного зарастания перикардиальной полости фиброзной тканью. Измененный перикард препятствует достаточному диастолическому расширению сердца и вызывает нарушение гемодинамических процессов.
Констриктивный перикардит чаще имеет туберкулезное происхождение, реже он связан с гнойной инфекцией, опухолью. Уремический перикардит при лечении гемодиализами может стать хроническим констриктивным.
Симптоматика заболевания развивается очень медленно и постепенно. Поначалу отмечается правожелудочковая недостаточность, могут быть значительный асцит (у некоторых больных это самый ранний признак болезни), увеличение печени, отеки ног, высокое венозное давление.
Одышка может быть связана с высоким положением диафрагмы из-за асцита, иногда с сопутствующим выпотным плевритом при туберкулезе. Обычна тахикардия, возможно мерцание предсердий. Верхушечный толчок не определяется, иногда имеется систолическое втяжение в области верхушки сердца.
Уточнению диагноза способствуют рентгенологическое, рентгенокимографическое, электрокардиографическое исследование, зондирование сердца. Рентгенологически обнаруживается сердце нормального размера с уменьшенной пульсацией. На ЭКГ обнаруживается уменьшение вольтажа зубцов, возможны снижение и инверсия зубца Т в ряде отведений, иногда — мерцание предсердий.
- Oтеки
- Нефротический синдром
- Лечение почечных отеков по рецептам народной медицины (I)
- Лечение гломерулонефрита (II)
- Отеки при заболеваниях сердца
- Нефротический синдром (Симптомы)
- Лечение почечных отеков по рецептам народной медицины (II)
- Лечение гломерулонефрита (III)
- Отеки сердца при прогрессировании недостаточности кровообращения
- Нефротический синдром (Диагностика)
