Из лекарственных средств главными являются сердечные гликозиды, которые назначают внутрь (дигоксин, дигитоксин, целанид, настой адониса) или внутривенно (строфантин, коргликон). Из препаратов, назначаемых внутрь, наиболее активен дигоксин, таблетка содержит 0,25 мг. Близок по действию к нему изоланид (целанид).
Лечение дигоксином начинают с большей дозы (по 1 таблетке 2—3 раза в день) для быстрого достижения эффекта. В зависимости от эффекта (о чем судят по урежению ритма сердца в покое и улучшению субъективного состояния) переходят в течение 2—7 дней на поддерживающие дозы (1/2 таблетки 1—2 раза в день).
При лечении дигоксином и другими сердечными гликозидами могут появиться признаки передозировки препарата. Признаками интоксикации являются потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, нарушение зрения, расстройства центральной нервной системы. Более опасны нарушения сердечной деятельности в виде значительного урежения сердечного ритма, неполной или полной предсердно-желудочковой блокады, появления мерцания предсердий, желудочковых экстрасистол.
Интоксикация сердечными гликозидами требует отмены препарата. Больному назначают препараты калия, унитиол внутримышечно (5 % — по 5 мл несколько раз в сутки), дифенин (по 0,1 г 2—3 раза в день). После устранения признаков интоксикации гликозиды, если необходимо, назначают вновь, но в меньшей дозе. Больной должен знать, что эффективность лечения сердечными гликозидами обеспечивается только в случае их регулярного, систематического приема в адекватных дозах, длительно или постоянно.