Лечение традиционными методами
Лечение острых сердечно-сосудистых расстройств включает в себя мероприятия по нормализации артериального давления, сердечной деятельности и ритма сердца. При резком понижении артериального давления вводят кардиотонические смеси в 5%-ном растворе глюкозы, или в растворе Рингера, или в 4%-ном растворе гидрокарбоната натрия внутривенно, капельно, по 20–40 капель в минуту.
Примерный состав смеси: раствор мезатона 1%-ный — 1,0 мл; раствор норадреналина 0,1%-ный — 1,0 мл; раствор коргликона 0,006%-ный — 0,5–1 мл в 250 мл одного из перечисленных выше растворителей. Можно также применять гидрокортизон, допамин, эфедрин, подкожно ввести раствор кофеина. Мезатон также можно ввести подкожно или внутримышечно — 1–2 мл 1%-ного раствора.
При повышенном артериальном давлении назначают раствор дибазола 0,5%-ный от 5 до 10 мл или 1%-ный — от 2 до 5 мл внутривенно или внутримышечно. Гипотензивная терапия должна быть осторожной — артериальное давление следует снижать до цифр, свойственных больному до инсульта.
При ослаблении сердечной деятельности вводят раствор коргликона 0,06%-ный — 0,25–1 мл или раствор строфантина 0,05%-ный — 0,25–1 мл с глюкозой (больным диабетом — с изотоническим раствором натрия хлорида). У больных инсультом часто возникает дыхательная недостаточность, особенно при тяжелых инсультах и инсультах средней тяжести.
Появление учащенного поверхностного дыхания уже является поводом для проведения профилактических и лечебных мероприятий, заключающихся в следующем:
- голова больного должна находиться в состоянии легкого разгибания;
- обеспечить свободный доступ воздуха и предотвратить западение языка;
- необходимо отсасывать слизь из полости рта и ротоглотки при тяжелом состоянии больного.