Кровотечения при ранениях и травмах (Гипоперфузии)
В других органах при шоке изменения вследствие уменьшения кровоснабжения (гипоперфузии) носят вторичный характер. Функциональная активность ЦНС сохраняется, но сложные функции по мере ишемии мозга нарушаются.
Шок сопровождается нарушением дыхания, т. к. имеется гипоперфузия кровью легких. Возникают тахипноэ, гиперпноэ как результат гипоксии. Страдают так называемые недыхательные функции легких (фильтрующая, детоксикационная, кроветворная), в альвеолах нарушается кровообращение и возникает шоковое легкое — интерстициальный отек. В почках — вначале снижение диуреза, затем возникает острая почечная недостаточность, шоковая почка, т. к. почка очень чувствительна к гипоксии.
Таким образом быстро формируется полиорганическая недостаточность, и без принятия срочных противошоковых мер наступает смерть.
Симптомы. Клиника шока. В начальном периоде часто наблюдается возбуждение, больной эйфоричен, не понимает тяжести своего состояния. Это эректильная фаза, она обычно короткая. Затем наступает торпидная фаза: пострадавший становится заторможен, вял, апатичен. Сознание сохранено вплоть до терминальной стадии. Кожа бледная, покрыта холодным потом.
- Кровотечения
- Классификацию легочных кровотечений
- Кровотечения при синдроме Маллори–Вейсса
- Остановка кровотечения при свежих формах туберкулеза
- (Траволечение IV)
- Выяснение этиологии гипопластической анемии
- Субарахноидальные кровоизлияния
- Клиническая характеристика кровотечений
- Кратковременный продромальный период
- Кровотечение при синдроме Золлингера–Эллисона
