Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения возникают в связи с нарушениями в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — матка и в зависимости от нарушения развития фолликула, овуляции и состояния желтого тела делятся на овуляторные и ановуляторные. При овуляторных (двухфазных) кровотечениях овуляция происходит, однако ритмическая секреция гормонов яичников нарушена.

Выделяют три основные формы этой патологии:

1. укорачивание лютеиновой фазы (связанное с атрезией желтого тела), при котором цикл укорачивается, а интенсивность кровопотери возрастает;
2. удлинение лютеиновой фазы цикла (возникает вследствие длительного выделения гормонов желтого тела, характеризуется удлинением цикла и гиперполименореей);
3. овуляторные межменструальные кровотечения.

Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения характеризуются отсутствием овуляции и развитием фолликула без образования желтого тела. Различают гипер- и гипоэстрогенные ановуляторные циклы. При гиперэстрогенном цикле фолликул достигает полной зрелости, но разрыв его не происходит (персистенция фолликула). При гипоэстрогенном ановуляторном цикле в яичниках созревает одновременно несколько фолликулов, но они не достигают стадии зрелости — атрезия фолликула.

Симптомы. Клинически для ановуляторных маточных кровотечений характерна задержка менструаций с последующим длительным кровотечением.

---

• Кровотечения
• Классификацию легочных кровотечений
• Кровотечения при синдроме Маллори–Вейсса
• Остановка кровотечения при свежих формах туберкулеза
• (Траволечение IV)
• Выяснение этиологии гипопластической анемии
• Субарахноидальные кровоизлияния
• Клиническая характеристика кровотечений
• Кратковременный продромальный период
• Кровотечение при синдроме Золлингера–Эллисона