Реже встречается ассоциированная мигрень. При ней приступы головной боли сочетаются с различными очаговыми неврологическими симптомами. К ней относится офтальмоплегическая (сопровождается парезами глазодвигательных нервов), гемиплегическая (сопровождается преходящими парезами конечностей), вестибулярная, базилярная, дисфреническая мигрень.
Головокружению при мигрени могут сопутствовать дизартрия (расстройство артикуляции речи), атаксия (нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации), парестезия, диплопия (двоение в глазах) или нарушение полей зрения.
Если головокружение сопровождается резкими сверлящими болями в затылке и рвотой, диагноз мигрени не подлежит сомнению. Заснув, больной обычно просыпается здоровым, безо всяких признаков остаточной неврологической или отологической патологии.
Параклинические исследования при мигрени не несут какой-либо существенной информации. Однако их выполнение (краниограмма, глазное дно, ЭЭГ) обязательно для исключения симптоматического характера мигрени. Во всех сомнительных случаях, особенно при ассоциированной мигрени, показана ангиография с целью исключения прежде всего аневризмы или артериовенозной мальформации.