Гнойнички, понятие о пиодермии
Пиодермии — заболевания кожи, основным симптомом которых является нагноение. Среди кожных заболеваний около трети приходится на пиодермии. Развитию пиодермий способствуют: поверхностные травмы кожи, потертости, загрязнения кожи; несоблюдение гигиенических правил; переохлаждение и перегревание. Среди эндогенных факторов важную роль играют: нарушения углеводного обмена (гипергликемия); эндокринные расстройства (гипотиреоз); функциональные нарушения нервной системы (вегетоневрозы); нарушения питания (гипопротеинемия, гиповитаминозы А и …
Следует всегда помнить, что при локализации фурункула на лице легко может возникнуть тромбофлебит, который, перейдя с вен на венозные синусы твердой мозговой оболочки, может вызвать менингит. В таких случаях больной подлежит срочной госпитализации и лечению массивными дозами антибиотиков. Определенную роль в лечении фурункулов могут играть препараты растительного происхождения. Они реже вызывают резистентность к проводимому лечению, …
В последнее время стали чаще отмечаться случаи рецидивирующих форм пиодермий с непродолжительными ремиссиями, в патогенезе которых важную роль играет не только характер возбудителя, но и повышение его устойчивости к лекарственным воздействиям в связи с широким применением антибиотиков. Установлена зависимость рецидивирующего характера пиодермий от состояния бактерицидных свойств кожи и некоторых показателей ее защитной водно-липидной мантии, а …
В остром периоде назначают примочки из 2%-ного раствора борной кислоты, раствора риванола 1 : 1000. По мере стихания процесса применяют спиртовые растворы красителей, чаще краску Кастеллани без фуксина. Кроме того, применяют мази, содержащие синтомицин, глюкокортикостероидные гормоны, антибиотики. В ряде случаев используют седативные средства (валериана, пустырник и т. д.), половые гормоны (метилтестостерон и др.). Применяют иммунотерапию (аутовакцина, иммунал, …
К стафилодермиям относятся: остиофолликулит, сикоз, глубокий фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит, эпидемиологическая пузырчатка новорожденных. Стрептококки приводят к развитию импетиго, пеленочного дерматита. К стрептостафилококковым пиодермиям относятся вульгарное импетиго, хроническая язвенная пиодермия. Наибольшую эпидемиологическую значимость, особенно у детей и подростков, имеют стрептодермии, тогда как стафилодермии обусловливают нередко тяжесть и распространенность поражения. Симптомы и течение пиодермий различны и зависят …
Лечение карбункула очень сложное и требует обязательной срочной госпитализации в хирургическое отделение. В начале развития карбункула применяют обкалывание очага раствором пенициллина по 200–500 тыс. ЕД ежедневно в течение 2–3 дней. Показаны токи УВЧ. На поверхность карбункула накладывают асептическую повязку. Наружно применяют мазь «Гепатромбин» под марлевый компресс, можно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 …
Импетиго — поверхностное гнойничковое поражение кожи. Возникает чаще у детей. Инфицированию благоприятствуют рыхлость и нежность детской кожи, искусственное вскармливание, избыточное углеводное питание, нерациональный уход, травмирование кожи. У взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.). Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).
В начальной стадии лечения местно применяют сухое тепло, УФО (эритемная доза), стимулирующие средства внутрь (пивные дрожжи, усиленное питание, витамины). Назначают антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, а также сульфаниламидные препараты. Местно обрабатывают кожу в месте воспаления камфорным спиртом, на область инфильтрата накладывают компрессы с раствором димексида (100 мл 20%-ного димексида с 2 мл 4%-ного гентамицина сульфата), …
Характеризуется появлением на открытых участках тела небольших пузырей, наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым; они быстро вскрываются, содержимое ссыхается, превращаясь в янтарного цвета корочки. При удалении последних обнажается ярко-красная эрозивная поверхность, окруженная ободком отделившегося рогового слоя. Стафилококковое импетиго При стафилококковом импетиго в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы, достигающие величины горошины. Содержимое подсыхает и превращается в конусообразную …
Лечение должно быть комплексным, здоровую кожу систематически нужно обрабатывать 5%-ным раствором камфорного спирта. На пораженные участки накладывают дерматоловую пасту, мази и пасты с антибиотиками (окситетрациклиновая, эритромициновая, линкомициновая и др.), кремы и мази с кортикостероидными гормонами: оксикорт, дермазолон, лоринден С, накладывают салфетки, смоченные диоксидином. При наличии глубоких инфильтратов хороший эффект бывает при применении чистого ихтиола. Мазевая …
