Острая почечная недостаточность
Причины, механизм развитияОстрая почечная недостаточность — это синдром, развивающийся в результате тяжелых нарушений почечных процессов, приводящих к расстройству гомеостаза. Причины острой почечной недостаточности многообразны: нарушения почечной гемодинамики (шок, коллапс и др.); интоксикации вызванные отравлением бытовыми ядами, укусами животных, приемом лекарственных препаратов; инфекционные болезни (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и лептоспироз); острые заболевания почек (острый гломерулонефрит, …
СимптомыНачальная фаза называется олигоанурической. В первые часы заболевания развивается уменьшение выделения мочи, достигающее в тяжелых случаях анурии (суточный диурез не превышает 300 мл). Иногда в течение нескольких суток мочеотделение отсутствует полностью. В организме задерживаются соли калия, натрия, фосфора, азотистые продукты и некоторые другие вещества. Общее состояние больных зависит и от причины, вызвавшей острую почечную недостаточность. …
Днем больные вялы и сонливы, а в ночные часы нередко возбуждены, нарушается зрение, зрачки сужены. Постоянна мучительная тошнота, изредка с трудом вызывается рвота. Дыхание становится редким, шумным с очень глубокими вдохами (следствие уремического отека легкого). В дальнейшем интоксикация прогрессирует, сознание больного утрачивается, он впадает в кому, периоды резкой заторможенности чередуются с периодами возбуждения, галлюцинациями и …
При появлении симптомов острой почечной недостаточности необходимо немедленно вызвать врача, т.к. промедление может привести к развитию необратимых процессов. Мероприятия начинаются с установления причинного фактора развития острой почечной недостаточности. С первых часов заболевания больные нуждаются в интенсивной терапии, направленной на коррекцию электролитных расстройств, снижение отечного синдрома, восстановлению диуреза, коррекцию расстройств гемоциркуляции — противошоковые мероприятия. В тяжелых …