Печеночная колика (Симптомы)
Симптомы
Острое начало. Внезапные, часто ночные резчайшие боли в правом подреберье или в надчревной области, иррадиирущие в правое надплечье, правую половину шеи, правую лопатку, иногда в межлопаточную область. Боли стремительно (в течение нескольких минут) нарастают. При глубоком вдохе, а также в положении на левом боку боли усиливаются. Они могут распространяться на весь живот.
Больной стонет, возбужден, ищет облегчающее положение. Страдальческое выражение лица, возможен шок. Кожные покровы бледны, покрыты холодным потом. Склеры желтушны. Возможна желтуха. Тошнота; рвота без облегчения (с самого начала приступа). Язык сухой, обложенный. Гиперестезия кожи в области правого подреберья (часто). Симптом Ортнера (болезненность при поколачивании правой реберной дуги). Резкая боль при перкуссии ребром ладони ниже угла правой лопатки.
Пульс вначале замедлен, затем учащен; возможна экстрасистолия. Дыхание нередко поверхностное, несколько учащенное. Температура тела умеренно повышена. Живот иногда вздут, при пальпации мягкий, значительно или умеренно болезненный в правом подреберье.
Здесь же может определяться локальное напряжение мышц передней брюшной стенки. В надчревной области, больше справа, можно обнаружить инфильтрат, болезненный при пальпации. Моча интенсивно-темного цвета. Кал может быть глиноподобным.
