Тонкокишечная непроходимость (основные особенности). При высокой непроходимости начало внезапное. Течение бурное, с тяжелым общим состоянием. Боли очень сильные, схваткообразные; локализуются на уровне пупка или несколько выше — в надчревной области.
В редких случаях боли могут отсутствовать. Многократная истощающая рвота массами бурого цвета; каловый запах не определяется. Рвота у отдельных больных может быть единственным признаком непроходимости. Возможны обмороки, коллапс. Живот вздут в верхних отделах, асимметричен. Перистальтика кишечника усилена. Возможен стул (иногда обильный, но без облегчения состояния). В дальнейшем стул отсутствует, газы не отходят. Симптоматика перитонита.
Обтурация среднего или нижнего отдела развивается остро. Общее состояние нередко средней тяжести. Боли резкие, схваткообразные, но менее сильные, чем при высокой непроходимости. Обильная многократная рвота; возникает позже. Прогностически очень неблагоприятно появление калового запаха рвотных масс, а затем содержимого кишечника в рвотных массах.
Общее состояние постепенно, в течение обычно 3 дней, существенно ухудшается. Живот асимметрично вздут, болезнен (чаще ниже уровня пупка). На передней брюшной стенке определяются два-три вала петель кишки, располагающихся косо или поперечно. При завороте, узлообразовании кишки — шум плеска. Больной беспокоен, мечется, не может выбрать облегчающее положение. Землистый оттенок лица. Очень резкие боли. Перистальтика отсутствует.