Открытые повреждения легких
Причины, механизм развития
Открытые повреждения легких обычно возникают в результате колото-резаных и огнестрельных ранений. При колото-резаных ранениях разрушение и геморрагическое пропитывание ткани легкого незначительны и на первый план выступают расстройства, связанные с развитием пневмо- и гемоторакса.
Огнестрельные ранения — более тяжелые повреждения. При открытом пневмотораксе плевральная полость свободно сообщается с внешней средой через зияющий дефект грудной стенки или бронха, развиваются более тяжелые расстройства дыхания и кровообращения.
Особенно тяжелые нарушения дыхания и кровообращения отмечаются при клапанном пневмотораксе, который возникает при лоскутных дефектах грудной стенки или легочной ткани, пропускающих воздух лишь в направлении плевральной полости.
Ранения легкого часто сопровождаются кровотечением в плевральную полость. Его источником могут быть межреберные сосуды, внутренняя грудная артерия и сосуды легкого.