Коматозные состояния

Причины, механизм развития Кома — это бессознательное состояние с отсутствием реакции на болевые раздражения. Возникает как осложнение ряда заболеваний и повреждений. Основную роль в этом играет повреждение или угнетение функции головного мозга. Выделяют 4 степени комы. Кома I степени — легкая. Сознание и произвольные движения отсутствуют, больной не отвечает на вопросы, не реагирует на звуки, …

Диабетическая кома. Наиболее грозное осложнение сахарного диабета, когда резко повышается уровень сахара в крови. Развивается при неправильном питании, присоединении инфекции, при психической травме, интоксикации и в том случае, если больной не получал инсулина или получал его недостаточно, или он прервал лечение инсулином или сульфаниламидными препаратами, понижающими содержание сахара в крови. Кома может возникнуть вследствие гипо-инсулинизма …

Диабетическая кома. Начало диабетической комы постепенное, в течении нескольких дней. Различают прекоматозное и коматозное состояние. В прекоматозном состоянии больные теряют аппетит, у них появляются слабость, головная боль, жажда, обильное выделение мочи, тошнота и рвота, запах ацетона изо рта. Отмечают сухость кожных покровов, сухой язык. Могут быть зуд кожи, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления. У некоторых …

Диабетическая кома. В прекоматозном состоянии основными лечебными мероприятиями становятся инъекции обычного инсулина и борьба с обезвоживанием организма. Из широкого спектра инсулиновых препаратов подкожно вводится простой, непродленного действия инсулин, по 5–10 ЕД инсулина через каждые 2 ч при обязательном контроле уровня сахара в крови. При сохранении глотательного рефлекса больным дают щелочное питье (минеральная вода типа боржоми …

Эклампсия (эклампсическая кома) — судорожные припадки с потерей сознания, грознейшее осложнение острого нефрита, обусловленное нарушением мозгового кровообращения. Эклампсия возникает при остром нефрите, токсикозе беременных, при обострениях хронического нефрита (редко). В основе лежат спазм сосудов, отек мозга, повышение внутричерепного давления. Эклампсия может осложниться кровоизлиянием в мозг и отеком легких. При остром гломерулонефрите эклампсические припадки (почечная эклампсия), …

Почечная эклампсия. Припадок начинается внезапно: возникают большие клонические и тонические судороги, охватывающие все тело; вслед за появлением судорог или одновременно с их появлением развивается кома. Наблюдается прикусывание языка, пена изо рта. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Выраженная отечность лица, иногда сочетающаяся с синюшным румянцем. Шейные вены набухшие. Судорожные припадки продолжаются от нескольких минут до …

1. Строгий постельный режим. Полный психический, физический покой. 2. Разжать зубы деревянной ложкой для предупреждения прикусывания языка. Предохранять от ушибов. 3. При затрудненном дыхании, для насыщения крови кислородом, проводят искусственную вентиляцию легких и используют кислородную подушку. 4. Не кормить и не поить в течение 1–2 дней, а затем назначается диета. 5. Поскольку ведущую роль в …

Печеночная кома — коматозное состояние, связанное с глубоким угнетением функции печени в результате острых или хронических ее заболеваний. Печеночная кома является осложнением или конечной стадией печеночных заболеваний; чаще возникает при болезни Боткина, циррозах печени, при токсических гепатитах вследствие отравления грибами, хлороформом, тетрахлоридом углерода (четыреххлористым углеродом), фосфором, мышьяком и другими ядами. В связи с прекращением функции …

Обычно печеночная кома начинается постепенно. Вялость, сонливость сменяются возбужденным состоянием — бредом, беспокойством, судорогами, иногда судорожными припадками. Тошнота, икота, рвота. Потеря аппетита. Обычно выявляются признаки поражения печени: желтушность склер и кожных покровов, темная окраска мочи, обесцвеченный кал. Язык обложен грязноватым налетом. На передней брюшной стенке может быть усилен венозный рисунок, живот увеличивается за счет скопления …

Причины, механизм развития Наблюдается при тяжелом течении инфекционных поражений мозга и его оболочек: энцефалита и менингита. СимптомыВ типичной, классической, форме инфекционная кома встречается при менингококковой инфекции. Характерна высокая температура, относительная брадикардия (редкий пульс), разнообразная кожная сыпь, герпес, светобоязнь, болезненность глазных яблок, напряжение затылочных мышц. Возможно развитие судорог. Кома с менингеальным синдромом может быть проявлением субарахноидального кровоизлияния, …