Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
По тяжести различают легкие, среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. Типичный грипп начинается остро, нередко с озноба или познабливания. Температура тела в первые сутки достигает максимального уровня (38–40°С). Проявления гриппа складываются из синдрома общего токсикоза (лихорадка, слабость, выраженная адинамия, потливость, боли в мышцах, сильная головная боль, боли в глазных яблоках, слезотечение, светобоязнь), а также признаков поражения …
Тифоподобный вариант генерализованной формы. Заболевание начинается остро. У некоторых больных первыми симптомами болезни могут быть кишечные расстройства в сочетании с лихорадкой и общей интоксикацией, но через 1–2 дня кишечная дисфункция проходит, а температура остается высокой, нарастают симптомы общей интоксикации. Лихорадка может быть постоянного типа, но чаще бывает волнообразной. Больные заторможены, апатичны. Лицо бледное. У некоторых …
Бешенство (гидрофобия) — острая вирусная болезнь, возникающая после укуса инфицированного животного. Характеризуется развитием своеобразного энцефалита. Заболевание всегда кончается смертью. Источник инфекции — инфицированные животные (собаки, лисы, кошки, песцы, волки, барсуки, травоядные животные). Передача инфекции осуществляется при укусах и последующем ослюнении раны инфицированными животными. Наиболее опасны укусы в лицо и кисти рук. Инфицированные животные начинают выделять …
При появлении подозрения на дифтерию больные срочно изолируются в инфекционное отделение. Основной метод специфической терапии — немедленное введение антитоксической противодифтерийной сыворотки. В настоящее время используют два препарата: адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС) и адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС). Вакцинацию АКДС проводят детям в возрасте 3 месяцев. Препарат вводят внутримышечно по 0,5 мл 3 раза с интервалом 1,5 …
Больных с легкими и неосложненными формами лечат на дому. В стационар направляют больных с тяжелыми формами гриппа, осложнениями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистые и др.), а также по эпидемическим показаниям. Оставленных для лечения на дому больных помещают в отдельную комнату. Для них выделяют отдельную посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется носить марлевую …
Септическая форма — наиболее тяжелый вариант генерализованной формы сальмонеллеза. Заболевание начинается остро, в первые дни оно имеет тифоподобное течение. В дальнейшем состояние больных ухудшается. Температура тела становится неправильной — с большими суточными размахами, повторным ознобом и обильным потоотделением. Заболевание протекает тяжело, плохо поддается антибиотикотерапии. Вторичные септические очаги могут образовываться в различных органах. Гнойные очаги часто …
Инкубационный период чаще длится 1–3 месяца (крайние сроки — от 10 дней до 1 года). Выделяют три стадии течения болезни: предвестников (депрессии), возбуждения, параличей. В продромальной стадии у больного появляются неприятные ощущения в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, повышенная кожная чувствительность), хотя рана давно уже зарубцевалась, беспричинная тревога, депрессия, бессонница, реже — повышенная раздражительность. …
Ботулизм — отравление токсинами бактерий ботулизма, протекающее с симптомами тяжелого поражения нервной системы. Возбудитель ботулизма широко распространен в природе. Он обнаруживается в испражнениях животных и человека, почве, иле озер и морей. Возбудитель размножается в глубине мясных и рыбных продуктов, особенно в консервах. Отравление ботулотоксином наблюдалось после употребления соленой рыбы (осетровые, лососевые, сельдь, камбала, морской окунь …
Менингококковая инфекция — инфекционная болезнь, вызываемая менингококком. Клинически проявляется в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококцемии. Механизм распространения инфекции воздушно-капельный. Лечение Больных при появлении первых признаков заболевания необходимо срочно госпитализировать. Рано начатая и правильно проводимая комплексная терапия позволяет спасти жизнь больным. Она сочетает использование этиотропных препаратов с патогенетическими мероприятиями. При тяжелых формах болезни терапия …
Колитическая форма. Колитическая форма по течению весьма сходна с острой дизентерией. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38–39 °С и появления симптомов общей интоксикации (слабость, головная боль, понижение аппетита, иногда бессонница, повышенная потливость). Часто отмечается озноб. У некоторых больных могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Кишечные расстройства появляются с первого дня …
