Неотложная помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения
Различают сосудистые кризы — острую сосудистую недостаточность с острым малокровием головного мозга (обморок, коллапс); динамические нарушения мозгового кровообращения — инсульты. Основные причины: психическое перенапряжение, физические перегрузки, ангиоспазмы, нарушения микроциркуляции, гипертоническая болезнь, эндокардиты, атеросклероз, нарушения обмена веществ, гнойно-септические заболевания и др.
При динамических нарушениях мозгового кровообращения, инсультах первоначально поражаются вещество мозга или сосуды; возможен прорыв крови в желудочки (резко утяжеляющий фактор). Основной субстрат поражения — вещество головного мозга.
Причины, механизм развития Обморок — это внезапная, обычно кратковременная потеря сознания, вызванная ишемией головного мозга и сопровождаемая ослаблением деятельности сердца и дыхания. Причиной остро наступающего малокровия мозга является обычно временное нарушение тонуса кровеносных сосудов, что приводит к скоплению больших масс крови в органах брюшной полости, к оттоку ее от головного мозга, кожи, мышц. Это состояние может …
Одиночный эпилептический припадок обычно не требует лечебных мероприятий. С наступлением припадка положить под голову и локти больного мягкую подстилку и попытаться засунуть что-либо между зубами, для предотвращения прикуса языка. Удерживать больного с целью прекратить или ослабить судороги не следует, надо только следить за тем, чтобы судорожно подергивающееся тело не пришло в положение, угрожающее вывихом или …
СимптомыСлабость, одышка, сердцебиение, сухость во рту, шум и звон в ушах, потемнение в глазах. Чувство давления за грудиной. Бледность кожи, холодный пот, несколько сниженная температура тела. Зрачки расширенные. Посинение кончиков пальцев рук, кончика носа и носогубного треугольника (акроцианоз). Учащенный, нередко нитевидный пульс. Артериальное давление понижается. Тоны сердца глухие, едва прослушивающиеся. Дыхание учащено. В дальнейшем возникает …
1. Больному создается полный покой. Уложить больного на спину с несколько опущенной головой и приподнятыми ногами, чтобы вызвать прилив крови к голове. 2. Расстегнуть стесняющую одежду, для облегчения дыхания, обеспечить приток свежего воздуха. 3. Вызвать раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, для чего провести растирание, опрыскивание холодной водой, дать вдохнуть нашатырный спирт, смочив им ватку …
Причины, механизм развитияКоллапс — тяжелое, угрожающее состояние организма, характеризующееся внезапным падением тонуса стенок кровеносных сосудов (острая сосудистая недостаточность). Отличается от обморока тяжестью проявлений и длительностью течения. Сопровождается резким падением артериального давления, уменьшением объема циркулирующей крови, выраженной гипоксией, нарушениями обмена веществ, поражением центров головного мозга. Возникает при интоксикациях, инфекционных заболеваниях; острой надпочечниковой недостаточности и др. Основная …
СимптомыРезкая слабость, адинамия, прострация. Сознание сохранено, но на окружающее больной не реагирует. Бледность и синюшность кожных покровов. Черты лица заострены. Глубоко запавшие глаза с теневыми кругами. Зрачки расширены. Холодный липкий пот (часто). Дыхание поверхностное, учащенное; появление аритмичного дыхания служит плохим прогностическим признаком. Пульс учащенный, малого наполнения, слабого напряжения, иногда нитевидный; нередко определяется с трудом. Артериальное …
1. Полный покой. Строгий постельный режим с опущенным головным концом, для создания притока крови к головному мозгу. 2. В помещении должен быть свежий воздух, чтобы кровь хорошо насыщалась кислородом, но больного нужно тепло укрыть одеялом, обложить грелками. Если есть возможность, проводят ингаляции увлажненной кислородно-воздушной смеси из кислородной подушки. 3. Если больной в сознании — горячий …
Причины, механизм развитияПреходящие нарушения мозгового кровообращения — это поражение сосудов мозга, обусловленное атеросклерозом, гипертонической болезнью или васкулитом. Обычно они наблюдаются при гипертонических кризах, спазме церебральных сосудов, резком снижении мозгового кровотока, при ослаблении сердечной деятельности, аритмии, коллапсе и проявляются общемозговыми или очаговыми симптомами или теми и другими. Неотложная помощь Купирование гипертонического криза, аритмии, если они явились …
Симптомы Из общемозговых симптомов наблюдаются головная боль, головокружение, тошнота, рвота, оглушенность, дезориентированность, может быть кратковременная потеря сознания. При очаговых нарушениях — преходящие парестезии (нарушения чувствительности), парезы (слабость в конечностях), афазия (нарушения речи), зрительные нарушения, неустойчивость, нарушения координации движений. Симптомы преходящих сосудистых церебральных нарушений наблюдаются в течении нескольких минут, часов или регрессируют в течении суток. Иногда долго …
Причины, механизм развития Геморрагический инсульт — быстро развивающееся болезненное состояние, вызываемое кровоизлиянием в головной мозг. Основные причины: Аневризма сосудов головного мозга; атеросклероз; гипертоническая болезнь (криз); гемофилия. Отмечается чаще в пожилом возрасте. Кровоизлияние в вещество мозга редко бывает с предвестниками в виде головной боли, возбуждения. Обычно оно развивается внезапно, чаще днем, во время физической и эмоциональной …
