Неотложные состояния при острых заболеваниях и повреждениях сердца и сосудов
Слабость, тошнота, иногда рвота. Сильные головные боли, нередко в области затылка. Явления динамического или органического нарушения мозгового кровообращения. Сжимающие боли в области сердца, одышка. Иногда приступы удушья (сердечная астма). Заметное снижение зрения. Понижение слуха. Нарушение речи, чувствительности. Слабость в конечностях. Гипертонический криз может осложниться отеком легких, инфарктом миокарда. Лицо красное с синюшным оттенком. Кожа сухая. …
Причины, механизм развития Тромбоэмболия легочной артерии — это закупорка легочной артерии или ее крупных или мелких ветвей частицами, приносимыми с кровью. Возникает после травм и операций. Может возникнуть при переходе от длительного постельного режима в вертикальное положение; одной из непосредственных причин служит тромбофлебит тазовых органов и нижних конечностей, инфаркт миокарда. Возможна закупорка основного ствола легочной …
Ранними проявлениями церебральной ишемии являются: повышенная возбудимость, затем раздражительность, говорливость, грубый юмор, резкая головная боль. По мере прогрессирования ишемии — слабодушие, слезливость, нарушение походки и речи, двоение в глазах, тошнота, рвота, спутанность сознания вплоть до комы. Появление такой симптоматики расценивается как приходящее нарушение мозгового кровообращения. При развитии отека мозга его клиника сохраняется от нескольких часов …
Симптомы Острое, внезапное начало — при относительно хорошем исходном состоянии. Резкие боли за грудиной. Психомоторное возбуждение. Больной испытывает беспокойство, страх. Затрудненное дыхание (одышка). Выраженный цианоз (синюшность) верхней части тела. Холодный пот. Учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Возможна фибрилляция, и остановка сердца. При присоединении инфаркта легкого с развившимся реактивным плевритом боли усиливаются при дыхании. В ряде …
1. Постельный режим и психотерапия помогают снять внешний раздражающий фактор и успокоить больного. Все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем уровня артериального давления и частоты пульса. 2. При возбуждении применяют успокоительные средства (бромиды, валериана) 3. Выбор препарата для снижения артериального давления зависит от формы гипертонического криза. Поэтому основная гипотензивная терапия проводится врачами кардиологической бригады скорой …
1. Полный покой. При необходимости — искусственная вентиляция легких. Кислородная терапия (увлажненным кислородом). Обезболивание ненаркотическими и наркотическими анальгетиками для снятия болевого фактора. При остановке сердца — проведение непрямого массажа. 2. Немедленная госпитализация для проведения антикоагулянтной и фибринолитической терапии в условиях стационара. При крупных эмболиях производится эмболэктомия в хирургическом (сосудистом) отделении.
Аритмии — это нарушения сердечного ритма в результате возникновения нескольких импульсов вместо одного, приводящего к сокращению сердца. Препятствия, мешающие проведению импульсов, называются блокадами сердца. При нормальной работе сердца число сокращений составляет 60–80 ударов в минуту. При аритмиях их становится больше или меньше или сердце работает с перебоями, неритмично. Они являются предвестниками жизненно опасных осложнений сердечной …
Причины, механизм развития Основными причинами этих состояний являются атеросклероз, гипертоническая болезнь, ревматизм, травма. Страдают преимущественно мужчины пожилого возраста. Разрыву предшествует или развивается практически одновременно с ним ограниченное расслоение стенки аорты. Образуется пульсирующая гематома, сообщающаяся с аортой. В полости гематомы скапливаются сгустки, жидкая кровь. Область разрыва может частично затромбироваться; кровотечение останавливается, процесс относительно стабилизируется, состояние временно …
При внезапных нарушениях ритма сердечных сокращений необходимо оказать неотложную помощь, в дальнейшем — осуществлять лечение основного заболевания. Обязательным условием правильной диагностики и обоснованного лечения аритмий является электрокардиографическое исследование и длительное кардиомониторное наблюдение в процессе лечения и транспортировки больного. Применение противоаритмических средств должно быть строго индивидуализировано. При выборе конкретного лекарственного препарата следует учитывать показатели артериального давления, …
СимптомыСильные приступообразные боли в животе, головокружение, слабость; возможны обморок, коллапс. Часто отмечаются рвота, задержка газов, стула. Кожа, слизистые оболочки бледные. Пульс учащенный, малого (слабого) наполнения. Живот вздут, напряжен, болезнен при пальпации (в основном по средней линии). Иногда определяется довольно плотное пульсирующее образование, располагающееся несколько эксцентрично по отношению к брюшной аорте (пульсация может не выявляться); в …
