Неотложные состояния при острых заболеваниях и повреждениях сердца и сосудов
Все мероприятия осуществляются последовательно. После прекращения пароксизма мерцательной аритмии проведение экстренных процедур прекращают, переходят к поддерживающей антиаритмической терапии. Постоянно следует контролировать состояние организма: частоту пульса, артериальное давление, степень и характер недостаточности кровообращения, функцию почек и печени. 1. Полный покой. Прием транквилизаторов (седуксен, элениум). 2. Основные мероприятия по купированию приступа проводят врачи кардиологической бригады скорой помощи. …
1. Строгий постельный режим с возвышенным положением конечности, что способствует снижению отека. 2. Антибактериальная терапия, направленная на предупреждение осложнений. 3. Обезболивание с помощью ненаркотических анальгетиков (анальгин, баралгин). 4. В случае большого тромба, а также опасности отрыва тромба больному показано срочное оперативное лечение. 5. Во всех случаях обязателен осмотр врачом.
Неотложная помощь Как и во всех случаях болей в груди, необходимо в первую очередь создать для больного спокойную обстановку, уложить его в постель с приподнятым головным концом. В помещении должно быть достаточно свежего воздуха. Для купирования болевого синдрома обязательно провести обезболивание с применением ненаркотических или (если есть возможность) наркотических анальгетиков (промедол, омнопон). При высоком артериальном …
Причины, механизм развитияОстрые брадиаритмии — замедление сокращений желудочков сердца. Число сердечных сокращений меньше 50 в минуту. Интенсивная терапия необходима, если брадикардия вызывает синдром Морганьи—Адамса—Стокса — приступ резкого замедления сокращений желудочков сердца, вызванный полной или неполной атриовентрикулярной блокадой, сопровождающийся ишемией мозга; отдельные приступы провоцируются кратковременной остановкой сердца. В основе заболевания чаще лежат кардиосклероз (атеросклеротический или миокардитический), …
Причины, механизм развития Закрытые повреждения сердца чаще всего представляют собой тупую травму сердца. Их причина — дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты, обвалы, значительно реже ушиб грудной клетки различными предметами. Различают 3 основных вида тупой травмы сердца: ушиб, наружный и внутренний разрывы. Ушиб сердца в основном проявляется стойкой гипотонией. При тяжелой травме расстройства сердечной деятельности могут …
Причины, механизм развития Гипертонический криз — это кратковременное, резкое повышение артериального давления при гипертонической болезни с появлением ряда общих нарушений. Возникает обычно после психических травм, волнений, отрицательных эмоций, в особенности нервных перенапряжений, а также при резких перепадах атмосферного давления, влажности воздуха, температуры. Различают три формы: нейровегетативная, отечная, судорожная. Нейровегетативная форма криза более характерна для относительно …
Симптомы Резкое замедление пульса до 10 уд/мин, нередко до 1–2 уд/мин под влиянием физических и психических напряжений, различных рефлекторных воздействий. Бледность, головокружение, потеря сознания. Цианоз. Дыхание глубокое: мышцы туловища напрягаются, затем возникают эпилептиформные судороги или же легкие подергивания мышц лица; глаза закатываются кверху; зрачки расширены. Пульс почти не прощупывается. Тоны сердца не выслушиваются. Приступ длится …
Симптомы Боли в области сердца; могут сниматься приемом нитроглицерина, валидола, анальгина или же только наркотических средств. Сразу после травмы боли могут отсутствовать. Резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение; симптомы непостоянны. Кожа бледная (иногда цианотичная); возможны гематомы, ссадины в области сердца (непостоянны). Пальпация кожи, подкожной клетчатки иногда болезненна. Пульс учащен. Тоны сердца глухие. Возможна экстрасистолия, мерцательная аритмия. …
СимптомыОбщее нервное возбуждение, повышенная раздражительность, потливость, парестезии (чувство ползания мурашек), общая дрожь. Резкие головные боли, головокружение, приливы к голове. Внезапное ухудшение зрения, появление сетки или тумана перед глазами в течение нескольких минут, мелькание мушек перед глазами. Шум в ушах. Боли, замирания в области сердца, чувство нехватки воздуха, одышка. Лицо красное. На коже шеи и груди …
1. Полный покой, горизонтальное положение больного с приподнятым ножным концом кровати (кушетки). 2. Наружный массаж сердца, искусственная вентиляция легких. 3. Желательна кислородная терапия (кислородная подушка). 4. При мерцании желудочков — дефибрилляция (проводится врачами скорой помощи). 5. Немедленная госпитализация после выведения из обморочного состояния.
