Гипертонический криз
Причины, механизм развития
Гипертонический криз — это кратковременное, резкое повышение артериального давления при гипертонической болезни с появлением ряда общих нарушений. Возникает обычно после психических травм, волнений, отрицательных эмоций, в особенности нервных перенапряжений, а также при резких перепадах атмосферного давления, влажности воздуха, температуры.
Различают три формы: нейровегетативная, отечная, судорожная.
Нейровегетативная форма криза более характерна для относительно ранних стадий гипертонической болезни; может наблюдаться уже в I стадии. Отмечается резкое повышение артериального давления, в большей степени — систолического; пульсовое давление также нарастает. Появление криза связано с возникновением гиперадреналинемии.
Отечная форма гипертонического криза развивается обычно при нарушении перераспределения жидкости между сосудистым руслом и внесосудистым пространством головного мозга. Отек вещества мозга формируется за счет разных механизмов. Криз может быть спровоцирован приемом соленой пищи. Характерно резкое повышение систолического и диастолического давления; пульсовое давление при этом не увеличивается.
При развитии судорожного варианта гипертонического криза наиболее часто развиваются осложнения, связанные с нарушением мозгового кровообращения. Преобладающими механизмами развития такого варианта криза являются ишемия и острая энцефалопатия с отеком мозга и судорожным синдромом.
