Инфаркт миокарда
Причины, механизм развития
Инфарктом миокарда называют очаговый некроз мышцы сердца, обусловленный длительным нарушением коронарного кровообращения. Причинами его являются атеросклероз коронарных сосудов, а также (крайне редко) эмболии венечных артерий, узелковый периартериит, тромбангиит.
Способствующими факторами могут быть нервно-психическое переутомление, нервные потрясения, курение. Необходимо помнить о различных вариантах течения инфаркта миокарда: ангинозном, астматическом, гастралгическом, безболевом, аритмическом, с необычной локализацией болей и т.д.
В механизме возникновения инфаркта миокарда большое значение имеет нарушение процесса свертывания крови: увеличение в крови некоторых веществ (в частности протромбина), повышающих способность крови к свертыванию, что создает условия для образования тромба в артерии сердца. Вследствие быстрого прекращения кровоснабжения в этом участке сердечной мышцы развивается омертвление (некроз).
Инфаркт миокарда часто протекает благоприятно и не дает в дальнейшем нарушений функции сердца. В других случаях, вследствие развития обширных изменений в сердечной мышце может привести к значительному нарушению работоспособности сердца или смерти.