Неотложная помощь при некоторых гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки
В серозной и инфильтративной фазах заболевания вначале следует предупредить застой молока и венозный застой (приподнять молочную железу при помощи косынки или повязки). Антибиотикотерапия, ретромаммарные новокаиновые блокады с раствором антибиотиков, физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, УВЧ, соллюкс), иммунотерапия (анатоксин, гамма-глобулин), общеукрепляющая терапия, при выраженной интоксикации — дезинтоксикационная терапия. Хирургическое лечение показано в абсцедирующей, флегмонозной и гангренозной фазах мастита. …
Флегмона подкожной клетчатки — это острое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки. Флегмона может быть самостоятельным заболеванием или осложнением местных гнойных процессов: фурункула, карбункула, лимфаденита, травмы мягких тканей и т.д. Она может возникать после прорыва инфекции из более глубоких воспалительных очагов, например, при остеомиелите, плеврите, артрите и др. Флегмона может развиваться в результате распространения инфекции с током …
Флегмона кисти, развивающаяся в результате мелкой производственной или бытовой травмы, весьма распространена и приводит к значительным срокам потери трудоспособности. Возникновению острого гнойного процесса на кисти часто способствуют мозоли и колотые раны. Клиническая картина Симптоматика отдельных видов флегмоны имеет много общего: припухлость, отечность, болезненность, краснота, нарушение функции и явления различной степени интоксикации (повышение температуры, головная боль, …
Флегмоны и абсцессы шеи принято делить на поверхностные и глубокие. Поверхностные флегмоны локализуются над глубокой фасцией шеи, глубокие — под ней. Скопление гноя при флегмонах шеи наблюдается в подбородочной и подчелюстной областях, по переднему и заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в области передней и боковой поверхности шеи, за грудиной (впереди трахеи и пищевода). Обычно инфекция распространяется …
Симптоматика зависит от локализации и стадии заболевания. Глубокая флегмона шеи — тяжелое заболевание, при котором процесс распространяется в клетчатку средостения и может привести к прорыву гноя в трахею и пищевод, вызвать сдавление дыхательных путей, осложниться сепсисом. В начальной стадии определяется припухлость плотной консистенции. При глубоком расположении процесса отек, гиперемия кожи и повышение местной температуры слабо …
Этиология Газовая гангрена — газообразующая и разрушающая ткани анаэробная инфекция. Возбудители — облигатные анаэробы (клостридии) — обитают в земле и уличной пыли. Раны, загрязненные землей или уличной пылью, имеющие раневые карманы, участки некроза и плохо кровоснабжаемые, предрасположены к развитию газовой гангрены. Обычно это раны, не подвергшиеся первичной обработке или имеющие большую глубину размозжения (мышцы, кости), …
Панариций — воспаление тканей пальцев. Различают кожный панариций, подкожный панариций, паронихий, подногтевой панариций, суставной панариций, костный панариций, сухожильный панариций (гнойный тендовагинит) и пандактилит. Гнойные процессы пальцев — одно из самых распространенных заболеваний кисти, возникающее в результате мелких травм (ссадины, уколы, трещины, занозы и т.д.). Возникает равномерный отек тканей со сглаженностью межфаланговых борозд — типичные симптомы …
Воспаление может локализоваться на тыльной или ладонной поверхности всех трех фаланг пальцев. Воспалительный очаг иногда имеет тенденцию к распространению с вовлечением в процесс всех трех фаланг и всех мягких тканей пальца. Характерные симптомы: болезненность в очаге поражения; постоянно нарастающая дергающая и пульсирующая боль. Прогрессирование процесса резко усиливает боль, лишает больного сна (симптом первой бессонной ночи). …
Сепсис является тяжелым общим заболеванием, возникающим обычно на фоне местного очага инфекции и снижения защитных сил организма. Различают следующие виды септического процесса. I. Первичный и вторичный сепсис. Первичный сепсис развивается при наличии неустановленного гнойного очага. Первичный хирургический сепсис встречается редко. Вторичный сепсис возникает на фоне первичного гнойного очага (гнойный перитонит, эмпиема плевры, абсцесс и флегмона …
Сепсис следует рассматривать как этап в развитии хирургической инфекции, как следствие ее генерализации. Возбудителями сепсиса могут быть разнообразные бактерии — стафилококки, стрептококки, пневмококки, эшерихии (кишечная палочка), гонококки и др. Сепсис может быть вызван и анаэробной (газовой) инфекцией, но чаще он провоцируется микроорганизмами кокковой группы. В редких случаях при посеве крови септических больных находят два и …
