Неотложная помощь при бытовых и производственных отравлениях
Механизм действия Угарный газ (окись углерода) — это продукт неполного сгорания углерода. Отравление окисью углерода происходит через дыхательные пути. При этом образуется карбоксигемоглобин, препятствующий нормальному транспорту кислорода к тканям. Клиническая картина Головная боль, стук в висках, головокружение, общая слабость, одышка, сухой кашель, слезотечение, тошнота, неприятные ощущения в области сердца. При более сильных отравлениях наблюдаются тошнота, …
Нередко встречаются отравления хлорированными углеводородами, которые широко используются в качестве растворителей и входят в состав пятновыводителей. Летальная доза составляет от 5 до 20 мл. Всасывание происходит быстро: через дыхательные пути, кожу, из желудочно-кишечного тракта. Большая часть яда выделяется через легкие, поэтому запах выдыхаемого воздуха имеет ранее диагностическое значение. Местное раздражающее действие проявляется болезненной гиперемией кожи …
Клиническая картина Пары бензина проникают через дыхательные пути и кожу, а выделяется через легкие и с мочой. Бензин оказывает наркотическое и общетоксическое действие, степень выраженности которых зависит от быстроты насыщения им крови и проникновения в центральную нервную систему. При острых интоксикациях легкой и средней степени наблюдаются явления опьянения: психическое возбуждение, неустойчивая походка, эйфория, насильственный смех, …
Неотложная помощь при ингаляционном отравлении — вынести пострадавшего на свежий воздух. При кожном отравлении применяют промывание мыльной водой. Назначаются промывание желудка, вазелиновое масло, сифонная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием крови. Антидотную функцию выполняет ацетилцистеин. Внутривенно вводят липоевую кислоту с глюкозой, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, преднизолон, внутримышечно — унитиол. Симптоматическая терапия, направленная на профилактику осложнений …
Клиническая картина Летальная доза синильной кислоты при приеме внутрь составляет 1–2 мг/кг. При отравлении возникает нарушение использования тканями кислорода, что приводит к насыщению венозной крови кислородом, т.е. венозная кровь остается артериальной. При массивном отравлении отмечаются потеря сознания, судороги и смерть, Более легкие формы проявляются жаром, головокружением, шумом в ушах, расстройствами зрения, тошнотой и рвотой. Выдыхаемый …
Широкое применение снотворных и других наркотических средств в современной практической медицине создает условия для возникновения острых отравлений в результате их неправильного использования в целях самолечения и при суицидальных попытках. Основную группу наркотических средств, вызывающих наибольшее количество отравлений, составляют различные препараты барбитуровой кислоты — барбитураты: фенобарбитал (люминал), барбамил, этаминал-натрий. Смертельной дозой барбитуратов считается прием их внутрь …
Прижигающие жидкости вызывают химические ожоги кожи и слизистых оболочек. Кроме того, многие из них обладают и резорбтивным действием. В первую очередь, речь идет о концентрированных кислотах и щелочах и средствах бытовой химии, которые их содержат. Достаточно выраженным прижигающим действием обладают также ацетон, бром, йод, перманганат калия, пергидроль, скипидар, сулема, фенолы, формалин и др. Степень поражения …
При поверхностной коме наиболее типичными неврологическими нарушениями у больных являются сужение зрачков, ослабление или полное исчезновение корнеальных и зрачковых рефлексов, снижение или повышение тонуса мышц конечностей и сухожильных рефлексов. Для глубокой комы характерны расширение зрачков, отсутствие реакции на болевое раздражение. Для коматозных состояний, вызванных отравлением барбитуратами, наиболее характерна меняющаяся неврологическая симптоматика. При отравлении барбитуратами выделяют 2 …
Особенностью этой патологии является развитие ожоговой болезни вследствие прижигающего действия таких веществ на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. В зависимости от характера взаимодействия химического агента со слизистой оболочкой развивается коагуляционный некроз, когда белки свертываются как на поверхности, так и в глубоком мышечном слое при воздействии кислых радикалов (кислоты), или колликвационный некроз — …
Cтадия глубокой комы — также наблюдается в двух вариантах: неосложненном и осложненном. В стадии неосложненной комы у больных резко снижены или отсутствуют глазные и сухожильные рефлексы, отмечаются бледность и сухость кожных покровов. Для осложненной глубокой комы характерны нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра и механических причин (паралич мягкого неба, западение языка и пр.). Нарушение гемодинамики …
