Неотложная помощь при бытовых и производственных отравлениях
Лечение кровотечений. Раннее первичное кровотечение специальной терапии не требует, т.к. в связи с развитием гиперкоагуляция оно быстро прекращается. При ранних вторичных кровотечениях лечение включает в себя местный гемостаз и одновременную коррекцию коагулопатии. Наилучшим местным гемостатическим эффектом обладает локальная гипотермия пищевода и желудка, которая уменьшает кровоток по сосудам желудка, что создает благоприятные условия для местного тромбообразования. …
Димедрол является антигистаминным препаратом. При приеме 0,5–2 г развивается картина острого отравления. Сухость во рту и глотке, расстройство речи и глотания, сердцебиение, одышка, головная боль, зрачки расширены, на свет не реагируют, двоение в глазах, светобоязнь. Кожа красная, сухая, пульс частый. Неотложная помощь. Промывание желудка, форсированный диурез. Пузыри со льдом на голову и паховые области, обертывание …
С целью опьянения часто употребляют жидкости, содержащие наряду с этанолом различные примеси, увеличивающие его токсичность. Однако, как правило, развивается типичная алкогольная интоксикация без дополнительных проявлений. Гидролизный, или сульфитный, спирт представляет собой этиловый спирт, полученный из древесины путем гидролиза; денатурат — технический этиловый спирт с примесью метилового спирта; одеколоны — спиртоводные растворы душистых веществ; морилка для …
Фосфорорганические инсектициды — тиофос, карбофос, хлорофос и др. — могут попадать в организм через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания и неповрежденную кожу. Токсическое действие этих соединений на нервную систему расценивается как никотиноподобное, которое выражается в появлении обильного пото- и слюноотделения, бронхореи, бронхоспазма и резкого сужения зрачков. У больных развивается возбуждение, они теряют ориентацию, развиваются судороги и …
По запаху и вкусу метиловый спирт мало отличается от этанола. Токсическое действие обусловлено блокадой ферментов и нарушением окислительных процессов в клетке. После приема метилового спирта обычно наступает т.н. алкогольное оглушение без типичной картины опьянения. Смертельная доза при приеме внутрь — 50–100 мл. Метанол быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике. Токсическое действие обусловлено образованием при …
При пероральном отравлении следует различать две стадии: Стадия I — стадия возбуждения (легкая форма интоксикации) — наблюдается у больных с начальными симптомами отравления. Вскоре после воздействия токсического вещества больные отмечают головокружение, головную боль, снижение остроты зрения, тошноту. Возможно психомоторное возбуждение, больные испытывают чувство страха, нередко агрессивны и отказываются от лечебных мероприятий. Объективно отмечаются умеренное сужение зрачков, …
После приема метанола латентный период в среднем составляет 12–24 ч (от 1 до 40 ч). Затем наступают головокружение, слабость, тошнота и рвота. Нарушается зрение. Через 1–2 дня нарастают симптомы отравления: рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, боли в икроножных мышцах, неясность видения, мелькание мушек перед глазами, диплопия, слепота (за счет поражения зрительного нерва). Наблюдаются …
Стадия параличей (крайне тяжелые формы отравления). Больные находятся в состоянии глубокой комы, протекающей с резким ослаблением всех рефлексов или с полной арефлексией. Резко выражены миоз и потливость. Судороги исчезают, сменяясь паралитическим состоянием мускулатуры. Отмечается нерегулярность глубины и частоты дыхательных движений, наблюдается поверхностное дыхание, возможен паралич дыхательного центра. Максимально урежается число сердечных сокращений (до 40–20 в 1 …
Клиническая картинаАнтифриз и тормозная жидкость содержат 35–40% этиленгликоля. В организме он превращается в гликолевую и щавелевую кислоты, обладающие токсическим действием на нервную систему, печень и почки. Летальная доза составляет 100–150 мл. Различают три периода интоксикации: начальный продолжается до 12 ч, при этом преобладают симптомы алкогольного опьянения; нейротоксический характеризуется прогрессирующими симптомы поражения центральной нервной системы с …
Неотложная помощь больным включает проведение интенсивных реанимационных мероприятий, выведение яда из организма (промывание желудка через зонд, форсированный диурез, гемодиализ, перитонеальный диализ) и активную комплексную специфическую терапию. Специфическая терапия острых отравлений состоит в применении препаратов типа атропина и реактиваторов холинэстераз (дипироксим) до купирования всех симптомов и появления сухости кожных покровов и слизистых оболочек, а также умеренной …