Общая характеристика кровотечений из желудочно-кишечного тракта

Синдром кровотечения в гастроэнтерологической практике встречается достаточно часто, причем тенденций к значительному снижению его частоты не отмечено, несмотря на возросший уровень диагностики. Объем кровопотери отличается большой вариабельностью — от незначительных до обильных, угрожающих жизни пациента, приводящих к развитию шока и острой анемии. Чаще всего желудочно-кишечные кровотечения останавливаются самостоятельно, но при массивной кровопотере ожидание может быть …

Патогенетический механизм кровотечения имеет два основных фактора: обнажение и/или эрозия крупных сосудов при повреждениях эпителия слизистой оболочки; нарушение целостности сосудистой стенки при резком повышении внутрисосудистого давления или массивной травме желудочно-кишечного тракта. Согласно первому механизму развиваются кровотечения из язв и эрозий желудка и пищевода, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при ишемическом и неспецифическом язвенном …

Кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка; острые язвы и эрозии желудка; Маллори-Вейсса синдром; полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования желудка; эрозивный дуоденит; эрозивный (язвенный) эзофагит; прочие (травмы и ожоги слизистой пищевода и желудка, заболевания крови и др.). II. Кишечные кровотечения: дивертикулез тонкого …

Кровавая рвота (рвота “кофейной гущей”) является патогномоничным признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако при кровотечении, источник которого локализован в двенадцатиперстной кишке, рвота кровью нехарактерна, поскольку пилорический сфинктер не позволяет кишечному содержимому попасть в желудок. У таких больных основным симптомом кровотечения является мелена. При наличии мелены и болевого синдрома можно использовать для диагностики назогастральный …