Различают инфильтративную, опухолевую и язвенную формы поражения желудка.
Рентгенологически инфильтративная форма сифилиса желудка представлена циркулярным симметричным или воронкообразным сужением антрального отдела или тела желудка с ровными четкими контурами, зона поражения четко отграничена, перистальтика пораженного участка отсутствует. При диффузном поражении всего желудка размеры его уменьшены. Просвет сужен. Стенки ригидны. Картина сходна с тотальным скиррозным поражением желудка. Дифференциальный диагноз проводится на основании клинико-лабораторных данных.
При опухолевидной форме виден один или несколько четко очерченных дефектов наполнения правильной формы, обусловленных гуммами, рентгенологически напоминающими доброкачественные опухоли. Наиболее частая локализация — антральный отдел.
Гуммы склонны к распаду, при котором к дефекту наполнения добавляется рентгенологический симптом ниши с массивным пологим инфильтративным валом.
Правильная интерпретация рентгенологической картины при сифилисе желудка возможна только в сочетании с данными анамнеза и клинико-лабораторными данными.