Ультразвуковое исследование печени

Размеры печени подвержены значительным индивидуальным колебаниям. Можно считать, что высота правой доли печени к 5 годам жизни достигает 4 см, к 12 годам удваивается, а к 15 составляет 9,7—10 см. При сопоставлении данных измерения правой и левой долей печени с возрастом, полом и показателем физического развития самая высокая корреляция отмечалась между высотой правой доли и …

При остром вирусном гепатите в патологический процесс вовлекаются паренхима, ретикулоэндотелиальная система и строма печени. При этом возникают альтеративные, экссудативные и пролиферативные процессы, приводящие к образованию очагов некроза, дистрофии, инфильтрации и склероза. Эхографически при этом наблюдается диффузное снижение эхогенности и паренхимы печени.

Описание морфологических изменений в паренхиме органа свидетельствует о большом разнообразии патологических проявлений, что находит свое отражение в результатах ультразвукового исследования. Эхографически у всех больных определяется увеличение печени, особенно в области левой доли (передне-задний и медиально-латеральный размеры). Поверхность органа ровная, признаков поглощения, т.е. ослабления паренхиматозных эхосигналов не наблюдается. Общая эхогенность паренхимы печени увеличена за счет наличия …

Цирроз печени представляет собой процесс, характеризующийся хронической деструкцией нормальной печеночной паренхимы с замещением ее фиброзной тканью и узлами регенерации. Цирроз может являться продолжением таких болезней, как хронический гепатит, врожденный фиброз печени, атрезия желчных протоков, муковисцидоз, нарушения обмена (болезнь Вильсона, гликогеноз, галактемия, синдром Бадда—Киари), а также возникать из-за побочного действия ряда препаратов. Иногда цирроз печени может …

 Портальная гипертензия включает в себя комплекс изменений, возникающих при затруднении оттока крови из портальной системы, вызванном врожденными пороками развития сосудов этой системы или различными заболеваниями (цирроз, фиброз). Эти отклонения сводятся в основном к возникновению высокого портального давления с замедленным кровотоком, изменению его направления, спленомегалии, варикозному расширению вен пищевода, желудка, кровотечению из них, расширению вен передней …

При ряде сердечных заболеваний (декомпенсированные пороки, дилатационная кардиомиопатия) возникает застой в большом круге кровообращения, что приводит к поражению печени. Основной причиной развития патологии со стороны печени является гипоксия, обусловленная, с одной стороны, повышением артериального давления и застоем в правых отделах сердца, печеночных венах, а с другой — уменьшением сердечного выброса, приводящим к снижению притока артериальной …

Врожденные кисты печени могут быть единичными или множественными; они могут встречаться как изолированные поражения, так и в сочетании с ювенильным типом поликистоза почек. Кроме этого, происхождение кисты может носить вторичный характер — некроз первичной опухоли или метастаз, эхинококковая киста, амебный абсцесс. Солитарная киста на эхограмме определяется как округлое объемное образование с четкой гладкой границей с …

Первичные опухоли печени составляют менее 6 % всех опухолей, из них примерно одна треть — доброкачественные. Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль у детей грудного возраста — гемангиоэндотелиома. Она может быть солитарной и множественной. Примерно в 45 % случаев опухоль связана с кожной гемангиомой и обычно распознается до 6-месячного возраста. У этих пациентов могут быть сердечная …

К самым распространенным опухолям относятся гепатобластома и гепатоцеллюрная карцинома. На долю этих опухолей приходится соответственно 51 и 43 % всех злокачественных новообразований печени. Эхографически все опухоли представляются как эхогенные образования, но по своей структуре могут быть однородной или неоднородной консистенции, хотя описаны случаи, когда эти новообразования носили изоэхогенный характер. Внутри эхогенной опухоли могут встречаться эхосвободные …

Наблюдается метастазирование в печень таких опухолей, как нейробластома, опухоль Вильмса. Паренхима печени может инфильтрироваться при лейкозе, лимфогранулематозе, лимфоме. Метастазы нейробластомы эхографически представляются как нерезко отграниченные участки паренхимы печени со сниженной эхогенностью. Метастазы опухоли Вильмса на эхограмме выглядят как отчетливые образования различной эхогенности. Лимфома визуализируется как объемное образование тканевого характера с четкими границами. Лейкемоидные очаги — …