Хронический эзофагит
Хронический эзофагит — заболевание полиэтиологическое. 11 % больных детей страдают хроническим эзофагитом. В значительном количестве случаев он сочетается с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Одной из ведущих причин его является нарушение функции кардиального сфинктера желудка — несостоятельность замыкательной функции кардии в результате недоразвития ее нервно-мышечного аппарата. Основной патологический феномен при этом представлен непроизвольным затеканием или забрасыванием желудочного содержимого в дистальный отдел пищевода, что приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки последнего желудочным содержимым и развитию хронического эзофагита.
Подобный вариант хронического эзофагита называется рефлюкс-эзофагитом и представляет наибольший интерес для клиницистов. Его морфологическим субстратом являются воспаление, отек и дистрофия.
Клиническая симптоматика хронического эзофагита разнообразна и неспецифична, не имеет четкой очерченности. Один из самых частых симптомов хронического эзофагита — ощущение боли за грудиной или в подложечной области.
Эхографически эзофагит характеризуется отеком стенок пищевода, в результате чего его дистальный участок визуализируется более отчетливо, чем в норме. Помимо этого, отмечается различной выраженности утолщение стенок пищевода. Маловыраженные изменения слизистой оболочки пищевода эхографически могут не определяться.
Наиболее информативным методом, позволяющим объективно установить морфологические изменения слизистой оболочки пищевода, остается эзофагоскопия.
