Вирусный гепатит А вызывается РНК-содержащим гепарнавирусом из семейства Picornaviridae:
Маркеры инфекции:
- РНК вируса (HAV RNA) выявляется в сыворотке крови, фекалиях, воде и пищевых продуктах. Выявление РНК вирусного гепатита А (ВГА) в сыворотке коррелирует с максимальным уровнем противовирусных антител класса IgM;
- антиген вируса (HAV Ag) выявляется в фекалиях больного уже через 10—20 дней после инфицирования;
- антитела к вирусу класса IgM (antiHAV IgM) выявляются иммуноферментным методом в сыворотке крови в начале заболевания независимо от наличия или отсутствия клинических симптомов. Титр антител быстро нарастает; максимальная их концентрация сохраняется на протяжении 1,5—6 мес. Спустя 1 год после выздоровления антитела в крови не обнаруживаются. Выявление IgM указывает на острое заболевание;
- антитела к вирусу IgG (antiHAVIgG) выявляются в начале заболевания, концентрация их достигает максимальных величин в течение нескольких недель. Отсутствие antiHAVIgG в периоде разгара гепатита позволяет исключить связь гепатита с вирусом А; наличие antiHAVIgG при отсутствии antiHAVIgM указывает на факт перенесенного в прошлом ВГА. После выздоровления antiHAVIgG обнаруживается в крови пожизненно.