Трудности в диагностике обусловлены сходством клинической картины цирроза печени с проявлениями хронического гепатита. Дифференциальный диагноз также проводится с первичным раком печени, констриктивным перикардитом, доброкачественным сублейкемическим миелозом, альвеолярным эхинококкозом, амилоидозом.
Формулировка развернутого клинического диагноза учитывает следующие пункты:
- этиология;
- морфология: микронодулярный (мелкоузловый), макронодулярный (крупноузловой), смешанный;
- морфогенез: постнекротический, портальный, билиарный, смешанный;
- клинико-функциональная характеристика: компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный (указывают выраженность портальной гипертензии, печеночно-клеточной недостаточности);
- другие синдромы (указывают при их резкой выраженности: холестаз, гиперспленизм и др.);
- активность цирроза (активная или неактивная фаза: обострение или ремиссия);
- течение: прогрессирующее, стабильное, регрессирующее (Маколкин В.И., Овчаренко С.И, 1999 г.).