Дифференциальная диагностика

Трудности в диагностике обусловлены сходством клинической картины цирроза печени с проявлениями хронического гепатита. Дифференциальный диагноз также проводится с первичным раком печени, констриктивным перикардитом, доброкачественным сублейкемическим миелозом, альвеолярным эхинококкозом, амилоидозом.

Формулировка развернутого клинического диагноза учитывает следующие пункты:

1. этиология;
2. морфология: микронодулярный (мелкоузловый), макронодулярный (крупноузловой), смешанный;
3. морфогенез: постнекротический, портальный, билиарный, смешанный;
4. клинико-функциональная характеристика: компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный (указывают выраженность портальной гипертензии, печеночно-клеточной недостаточности);
5. другие синдромы (указывают при их резкой выраженности: холестаз, гиперспленизм и др.);
6. активность цирроза (активная или неактивная фаза: обострение или ремиссия);
7. течение: прогрессирующее, стабильное, регрессирующее (Маколкин В.И., Овчаренко С.И, 1999 г.).

---

• Общие сведения
• Классификация
• Этиология
• Патогенез
• Клиническая картина
• Возможные осложнения
• Диагностика. Мелкоузловой (портальный) цирроз печени
• Билиарные циррозы
• Лечение