Классификация
В настоящее время Всемирной ассоциацией по изучению заболеваний печени (г. Акапулько, 1974) и ВОЗ (1978) рекомендовано использовать классификацию, основанную на этиологическом и морфологическом принципах.
По этиологии различают циррозы:
- вследствие вирусного поражения печени;
- вследствие недостаточности питания;
- вследствие хронического алкоголизма;
- холестатические;
- как исход токсических или токсико-аллергических гепатитов;
- конституционально-семейные;
- вследствие хронических инфильтраций печени некоторыми веществами с последующей воспалительной реакцией (гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия или болезнь Вильсона—Коновалова);
- развивающиеся на фоне хронических инфекций (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
- прочей этиологии, в том числе возникающие вследствие невыясненных причин (криптогенные).
По морфологическим и отчасти клиническим признакам выделяют:
- микронодулярный, или мелкоузловой, цирроз (в основном соответствует портальному циррозу прежних классификаций);
- макронодулярный, или крупноузловой, цирроз (по многим признакам соответствует постнекротическому циррозу);
- смешанный;
- билиарный цирроз (первичный и вторичный).
- По активности процесса различают циррозы:
- активные, прогрессирующие;
- неактивные.
По степени функциональных нарушений различают циррозы:
- компенсированные;
- субкомпенсированные;
- декомпенсированные (Маколкин В.И., Овчаренко С.И., 1999).
Далее по теме:
