Холангит

Холангит — катаральное или гнойное воспаление внепеченочных и/или внутрипеченочных желчных протоков (Василенко В. Х., 1976). Выделяют острый, хронический и первичный склерозирующий холангит (Сумароков А. В., 1993).

Общая характеристика холангитов. В большинстве случаев холангит сопутствует холециститу и желчно-каменной болезни, но может развиться и как самостоятельная болезнь. В его возникновении большое значение имеет застой желчи, например, при закупорке общего желчного протока камнем, при воспалении или рубцово-воспалительном сужении фатерова соска, закупорке желчного протока аскаридой и т.д. Этиологическим фактором может являться бактериальная инфекция: кишечная палочка в чистом виде или в сочетании с другими микробами, различные виды стрептококков, стафилококков, энтерококков и др. Наиболее частым путем распространения инфекции является контактный (холангиогенный) — при заболеваниях желчного пузыря и восходящий (энтерогенный) — при первичном поражении желудочно-кишечного тракта. По печеночной артерии и воротной вене инфекция распространяется гематогенным путем, при этом в первую очередь поражаются участки желчевыделительной системы в области прекапилляров. Закономерное сочетание холангита с лямблиозом, описторхозом, шистосомозом и другими паразитарными болезнями дает основание многим авторам отнести эти болезни к числу важных причин возникновения холангита.