Диагностика. Вирусный гепатит С
При ОВГС эпиданамнез тот же, что и при ОВГВ, с акцентом на парентеральный путь передачи.
Специфическими маркерами служат антитела к HCV — анти-HCV IgM и IgG. На 3—4-й неделях от момента заражения к белым HCV (core, NS) обнаруживают анти-ВГС IgM. Анти-ВГС IgG появляются обычно через 15—20 недель от момента заражения (срок появления варьируется до 50 недель). Уровень анти-HCV IgM коррелирует с активностью вирусной инфекции и биохимическими признаками активной болезни печени при острой и хронической HCV-инфекции. Для определения ложноположительных образцов целесообразно использование иммуноблотта в качестве подтверждающего теста.
Для выявления РНК HCV в печени, в сыворотке крови и лимфоцитах используют метод ПЦР. Определение РНК HCV позволяет уточнить, являются ли анти-HCV свидетельством активной или перенесенной в прошлом инфекции, и оценить результаты интерферонотерапии. Уровень сывороточной РНК HCV, определяемой через 1—3 недели после инфицирования методом ПЦР с разветвленной ДНК, коррелирует с тяжестью гистологических изменений в печени. После перенесенного острого ВГС анти-HCV в сыворотке крови сохраняются длительно, но не обладают защитными свойствами.
- Клиническая классификация
- Диагностика. Вирусный гепатит В
- Вирусный гепатит А
- Диагностика. Вирусный гепатит D
- Вирусный гепатит В
- Диагностика. Вирусные гепатиты Е и G
- Вирусный гепатит С
- Дифференциальная диагностика. Вирусный гепатит А
- Вирусный гепатит D
- Дифференциальная диагностика. Вирусный гепатит В