Лечение
В фазе обострения заболевания назначается 4-й стол, постельный режим. Этиотропная терапия сводится, если это возможно, к лечению основного заболевания — сахарного диабета, коллагенозов, поражений периферических вен, сердечной недостаточности. Лучше отменить сердечные гликозиды, поскольку они снижают интестинальный кровоток, заменив их мочегонными, ингибиторами превращающего фермента. Нецелесообразно у больных гипертонической болезнью значительно снижать артериальное давление, так как это может усугубить ишемию толстой кишки. Патогенетическое лечение заключается в назначении лекарственных средств, улучшающих кровоснабжение толстой кишки. С этой целью применяются лекарственные средства, вызывающие увеличение системного кровотока в бассейне мезентериальных сосудов и улучшающие микроциркуляцию в стенке кишки. К первой группе относятся нитроглицерин и пролонгированные нитраты, антагонисты кальция, ко второй — ангиопротекторы и антиагреганты — продектин, трентал, курантил. Препараты назначаются курсами в обычных терапевтических дозах. В фазе обострения при выявлении дисбактериоза целесообразно назначение коротких курсов антибиотиков широкого спектра, сульфаниламидов, производных оксихинолина, а затем курса бактериальных средств. Поскольку боли при ишемическом колите обусловлены ишемией и дискинетическими расстройствами, целесообразно назначение спазмолитических средств — баралгина, спазмолгона, ношпы и т.д. Определенный эффект могут оказывать ферментные препараты в связи с модулирующим действием на моторику кишечника. При осложнениях и неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое лечение.
