Справочник гастроэнтеролога
Рентгенологическая картина довольно характерна: контраст быстро опускается вниз, не задерживаясь в верхних отделах желудка, и собирается в синусе. Желудок удлинен и опущен, тонус снижен, складки слизистой оболочки сглажены. Газовый пузырь вытянут в длину. Перистальтика не выражена. Эвакуация замедленна. При пальпации форма желудка меняется.
Безоарами называют инородные тела желудка растительного, животного или другого происхождения (плоды растений, волосы, резина, крахмал, жиры). Часто безоароподобная масса образуется в желудке пациентов, перенесших резекцию желудка или ваготомию. Рентгенологическая картина: один или несколько дефектов наполнения, чаще округлой или овальной формы, с ровными, четкими контурами. Располагаются центрально или эксцентрично. При пальпации (компрессии) легко смещаются. В редких …
Язва — ограниченный дефект, который захватывает слизистую оболочку и часть глубоких слоев (подслизистый, мышечный). В отличие от эрозий он разрушает t. muscularis mucosae. Возможен охват и всех слоев стенки, включая и серозную оболочку, с последующей перфорацией. Язвенная болезнь желудка встречается в 0,8 % случаев среди заболеваний органов пищеварения (исключая патологию толстой кишки), а по данным …
Портальная гипертензия включает в себя комплекс изменений, возникающих при затруднении оттока крови из портальной системы, вызванном врожденными пороками развития сосудов этой системы или различными заболеваниями (цирроз, фиброз). Эти отклонения сводятся в основном к возникновению высокого портального давления с замедленным кровотоком, изменению его направления, спленомегалии, варикозному расширению вен пищевода, желудка, кровотечению из них, расширению вен передней …
Если методы диагностики острого панкреатита в клинических условиях разработаны хорошо, то этого нельзя сказать о распознавании различных форм хронического панкреатита. При патоморфологических исследованиях при хроническом панкреатите выявляется разрастание соединительной ткани, ведущее к развитию фиброза и постепенной атрофии паренхимы поджелудочной железы. Соединительная ткань может развиваться интралобарно и интраацинозно, когда она проникает внутрь дольки. При распространении воспалительного …
Аномалии развития, ведущие к резкому нарушению его функции — такие, как атрезии, трахеоэзофагеальные свищи, стенозы пищевода, имеют определенные клинические признаки и выявляются у новорожденных детей. К аномалиям пищевода, которые впервые обнаруживают у взрослых, относятся умеренные циркулярные или мембранозные сужения пищевода, врожденный короткий пищевод с образованием так называемого грудного желудка и врожденные кисты пищевода. Врожденные стенозы, …
Тонус желудка повышен. Газовый пузырь короткий, широкий. Перистальтическая волна глубокая. Туго заполненный желудок имеет форму рога, так как просвет нижней части желудка непропорционально уже верхней. Контраст надолго задерживается в верхней части тела желудка. Рельеф антрального отдела часто имеет поперечную направленность.
Опухоли желудка делятся на доброкачественные и злокачественные и подразделяются на эпителиальные и неэпителиальные. Доброкачественные эпителиальные опухоли. К ним относятся одиночные и множественные полипы (полипозы) и аденомы желудка. Различие между ними чисто морфологическое и весьма условное, так как при гистологическом исследовании полипов чаще всего находят как признаки разрастания покровного эпителия (папилломы), так и железистой ткани (аденомы). …
В настоящее время полагают, что происхождение пилоростеноза скорее приобретенное, чем врожденное, хотя он может выявляться в первые недели жизни. Его классическая клиническая картина настолько отчетлива, что в 85 % случаев для установления диагноза не прибегают к дополнительным методам исследования. Однако все симптомы пилоростеноза проявляются далеко не часто, что заставляет использовать другие диагностические методы. Эхографическими критериями …
При ряде сердечных заболеваний (декомпенсированные пороки, дилатационная кардиомиопатия) возникает застой в большом круге кровообращения, что приводит к поражению печени. Основной причиной развития патологии со стороны печени является гипоксия, обусловленная, с одной стороны, повышением артериального давления и застоем в правых отделах сердца, печеночных венах, а с другой — уменьшением сердечного выброса, приводящим к снижению притока артериальной …