Справочник гастроэнтеролога

Иррадиация болей. Следует еще раз подчеркнуть особую ценность в распознавании заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки иррадиации болей. Необходимо учитывать закон проекции ощущений, согласно которому боль может ощущаться соответственно локализации начальной рецепторной зоны и в тех случаях, когда имеется раздражение сенсорного пути в любой его точке. Большое значение имеет феномен иррадиации возбуждения на соседние дерматомы, наблюдающийся …

Оценка эффективности приема лекарственных препаратов. В распознавании заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки особую роль играет оценка эффективности приема лекарственных препаратов. Так, уменьшению болей у больных гастродуоденитом и язвенной болезнью способствует частое и дробное питание, применение тепла, антацидов, холино- и спазмолитических средств. Слабая эффективность данных препаратов отмечается при возникновении осложнений язвенной болезни, когда больные с целью …

Оценка данных анамнеза и физикального исследования больного. Чтобы правильно оценить боль в животе, определить сущность патологического процесса, назначить правильное лечение, необходимо прежде всего правильно собрать анамнез. Имеет значение и физикальное исследование больного. При сборе анамнеза необходимо: определить место максимального ощущения боли, ее иррадиацию; целесообразно попросить больного указать рукой на место (область) локализации боли; выяснить характер …

локализация боли — отмечается на диаграмме;  интенсивность — самообъяснение; течение — самообъяснение; усиливающие факторы (что усиливает боли) — ничто/движение/пища/другие (дать детали); характер боли (если она есть): преходящая — имеются промежутки, свободные от боли; постоянная — боль имеется и постоянна всегда (все время); коликообразная — боль присутствует все время, но интенсивность ее варьируется ритмично; длительная — …