Справочник гастроэнтеролога
Диарея при тиреотоксикозе связана с усилением моторной функции желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушениям всасывания в первую очередь жирных кислот. Попадая в толстый кишечник, они вызывают усиление секреции. Нарушение всасывания прочих нутриентов повышают осмолярность содержимого тонкой кишки, сопровождаясь развитием осмотической диареи. Однако выраженного нарушения переваривания при тиреотоксикозе не отмечается. Следует обратить внимание, что тиреотоксикоз сопровождается …
Тошнота не является специфическим симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, однако сопровождает многие из них. Кроме характерной для гастроэнтерологической клиники рефлекторной тошноты, выделяют также тошноту мозговую, токсическую, двигательную. Мозговая тошнота сопровождает симптомы повышения внутричерепного давления при сотрясении головного мозга, абсцессах мозга, кровоизлияниях в мозг, менингитах, энцефалитах, гидроцефалии, а также при мигрени. Нередко причиной мозговой тошноты являются неврозы. …
Лечение метеоризма во многом зависит от основного заболевания. Однако имеется ряд общих рекомендаций, касающихся прежде всего диетотерапии. Из питания больных следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: капусту, бобовые, хлеб грубого помола, а также ограничить количество блюд из картофеля, мучного, легкоусвояемых углеводов. В качестве симптоматической терапии назначают адсорбирующие средства, препараты висмута, отвар ромашки, тысячелистника, укропа, мяты. …
Классификация болей в животе сопряжена со значительными трудностями из-за большого числа заболеваний, при которых наблюдается этот симптом, различных механизмов, лежащих в основе развития боли, разнообразия клинических проявлений. Наибольшее значение имеют классификации болей в животе, основанные на этиологическом принципе, а также представление о клинических вариантах и семиологической оценке этого симптома. На основании имеющихся классификаций абдоминальной боли …
Боль в животе при мезадените может быть причиной ошибочного диагноза острого аппендицита, реже холецистита, острой кишечной непроходимости. При мезадените обращает на себя внимание несоответствие сильной боли в животе общему удовлетворительному состоянию больных. В отдельных случаях боль в животе во время движения усиливается, живот становится напряженным, болезненным при пальпации, появляется слабо выраженный симптом раздражения брюшины, у …
Секреторная диарея отличается развитием активного транспорта электролитов и вслед за ними воды в просвет кишечника. Она не прекращается при голодании, лишь немного уменьшая объем испражнений. Причинами секреторной диареи могут быть как инфекционные заболевания (холера, пищевые токсикоинфекции, иерсиниоз, энтеротоксигенные штаммы кишечной палочки, стафилококковый энтеротоксин и пр.), острые отравления (мышьяк, инсектициды, фосфорорганические вещества и пр.), так и …
Оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта, в частности желудке, часто приводят к развитию диарейного синдрома. Он может быть связан как с ахилией (постгастрорезекционный синдром), так и с нарушениями функции антрального отдела желудка или привратника (ваготомия, пилоропластика, антрэктомия). В последнем случае диарея возникает благодаря чрезмерно быстрой эвакуации желудочного содержимого в полость кишечника. Помимо увеличенных объемов химуса, …
Недостаточность околощитовидных желез (гипопаратиреоз) также иногда сопровождается диареей, что связывают с повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы при низком содержании в крови кальция. Встречаются также периодические эпизоды диарейного синдрома при сахарном диабете, причем они могут быть обусловлены как тяжелой диабетической нейропатией с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, так и часто отмечаемой при диабете пониженной экзокринной функцией поджелудочной …
Тошнота — это своеобразное тягостное ощущение в подложечной области, проявляющееся общей слабостью, потоотделением, головокружением, слюнотечением, бледностью кожных покровов и нередко завершающееся рвотой.
Метеоризм часто отмечается в гастроэнтерологической клинике. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, ощущение распирания, могут быть тянущие или тупые боли без определенной локализации. Иногда боли могут носить приступообразный характер по типу кишечной колики. Колика исчезает после отхождения газов. Газы при метеоризме могут длительно накапливаться, либо отходить с шумом и различной частотой. Чаще всего метеоризм …
