Справочник гастроэнтеролога
Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции. Активация собственных ферментов поджелудочной железы, аутолиз ее ткани ведут к развитию отека, геморрагического некроза или гнойного воспаления поджелудочной железы. Боль в животе вначале локализуется в надчревье, в правом или, чаще, левом подреберье, …
Диареи при заболеваниях кишечника: хронические инфекции (туберкулез, сифилис); гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, стронгилоидоз и др.); протозойные инвазии (амебиаз, балантидиаз, лямблиоз, трихомоноз и др.); дисбактериоз. неспецифические воспалительные процессы (энтерит, энтероколит, колит); аутоиммунные, идиопатические процессы (язвенный колит, болезнь Крона); ферментопатии: врожденные (недостаточность дисахаридаз, абеталипопротеинемия и гипобеталипопротеинемия, дефицит энтерокиназы, целиакия); приобретенные (непереносимость белков молока, сои, недостаточность дисахаридаз после …
Нарушения экзокринной активности поджелудочной железы сами по себе могут вызывать диарейный синдром различной степени выраженности. Подобные нарушения обычно бывают связаны с хроническим панкреатитом, муковисцидозом (у детей и больных молодого возраста), опухолевыми процессами в поджелудочной железе.
Диарея при эндокринной патологии. Диарейный синдром является частым спутником разнообразной эндокринной патологии. Он развивается согласно обычным механизмам, но общей причиной считают нарушение гормональной регуляции функции кишечника.
Тошнота — неприятное ощущение в эпигастральной области, которое нередко сопровождается слабостью, слюнотечением, бледностью кожных покровов, потоотделением, головокружением. Появление тошноты связано с возбуждением блуждающих и чревных нервов (парасимпатический отдел вегетативной нервной системы), передающимся в рвотный центр продолговатого мозга с последующей обратной патологической импульсацией.
Больные в ряде случаев предъявляют жалобы на головные боли, бессонницу, общую слабость, разбитость, плохое настроение. Могут отмечаться одышка, боли в мышцах или онемение конечностей, тахикардия, жжение за грудиной, экстрасистолия. Объективное исследование при метеоризме выявляет вздутие всего живота, реже — его боковых отделов, что более характерно для скопления газов в толстом кишечнике. Перкуторно над участками повышенного …
Боль в животе является одним из типичных синдромов, характеризующих неотложные состояния в гастроэнтерологии. И первая задача, которая ставится перед врачом, — распознать неотложное состояние и оказать надлежащую помощь больному без искажения истинной клинической картины. Особое внимание следует уделить заболеваниям, которые объединены под названием “острые хирургические болезни живота” (“острый живот”). При этих заболеваниях решающее значение имеет …
Опухоли занимают шестое место после рака желудка, легкого, молочной железы, женских половых органов. В настоящее время данным заболеванием страдают также лица молодого возраста. Чаще поражается левая половина кишки, правая половина — реже. При поражении опухолью толстой кишки заболевание проявляется непроходимостью. Преимущественно болезнь поражает лиц пожилого и старческого возраста. Частым симптомом заболевания является боль. Она возникает …
Диагностическими критериями диарейного синдрома являются: частота стула; объем стула; характер стула; время позывов к дефекации; наличие/отсутствие тенезмов; длительность диареи и ее влияние на массу тела больного. Частота стула может зависеть от различных причин, что вызывает колебания от 2—3 до 10—15 раз в сутки. Причем отмечается тесная связь с объемом каловых масс: более редкий стул сочетается …
Заболевания гепатобилиарной системы также могут приводить к развитию диареи вследствие нарушений выработки или выделения желчи (желчные кислоты необходимы для нормального всасывания жиров). При всех перечисленных заболеваниях отмечается энтеритический характер стула — большой объем при умеренной частоте (2—3 раза в сутки), кашицеобразная консистенция, большое количество непереваренных пищевых веществ (могут быть растительные и мышечные волокна, глыбки крахмала, …
