Справочник гастроэнтеролога

Проводится в первую очередь с первичноязвенной формой рака, специфическими язвами пищевода сифилитического и туберкулезного характера.

Диагностическими критериями являются: болевой синдром с локализацией в области мечевидного отростка; диспептический синдром (дисфагии, отрыжка, изжога). При геморрагическом эзофагите среди симптомов на первое место выходят мелена, кровавая рвота, срыгивание слизью со значительным количеством крови. Нередко может возникать профузное кровотечение из пищевода, способное в ряде случаев закончиться фатально. Эксфолиативный эзофагит сопровождается образованием на внутренней поверхности пищевода …

Лечение пептических язв пищевода состоит из консервативных и хирургических мероприятий. При лечении пептических язв пищевода консервативными методами применяют: диету — в остром периоде жидкая или полужидкая охлажденная пища (стол № 1а), затем стол № 1б и 1 (протертая, охлажденная пища); антациды и вяжущие препараты — солюгастрил, гастал, алмагель, фосфалюгель, викалин, препараты висмута, нитрата серебра; средства, …

Проводится с пищеводно-желудочными грыжами, варикозным расширением вен пищевода, пептическими язвами пищевода.

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода. К числу доброкачественных опухолей пищевода относятся эпителиальные (папилломы, аденомы) и неэпителиальные (лейомиомы, гемангиомы). Они берут начало в толще стенки пищевода, затем образуют тонкую длинную ножку. В таком виде их чаще называют полипами. Полипы пищевода, как правило, бывают одиночными, локализуются на уровне раздвоения трахеи или в нижней половине пищевода. Среди …

Медикаментозное лечение острых эзофагитов базируется на следующих принципах: устранение основного, вызвавшего эзофагит заболевания; обеспечение наименьшей нагрузки на пораженный орган; назначение репарантов и местнодействующих противовоспалительных лекарственных средств; коррекция сопутствующих эзофагеальных дискинезий; лечение различных осложнений. При лечении эзофагита применяют: диету (в остром периоде) — жидкая или полужидкая охлажденная пища, затем стол № 1 (протертая, охлажденная пища); антациды …

Причины возникновения и механизмы развития опухолевых образований пищевода до настоящего времени окончательно не установлены.

Заболевание развивается вследствие снижения эластичности соединительной ткани диафрагмы. По этой причине вначале лишь периодически, а в дальнейшем заметно чаще в грудную полость может выпадать часть желудка вместе с нижним концом пищевода, поскольку имеет место расширение пищеводного отверстия диафрагмы. Выпадению способствуют повышение внутрибрюшного давления, кашель, рвота и другие причины.

Классификация. Эпителиальные: аденомы; папилломы; кисты: энтерогенные, ретенционные; редупликационные, кистозный эзофагит, развившиеся из дистопированного желудочного эпителия, бронхогенные. Неэпителиальные: лейомиомы; фибромы; липомы; сосудистые: гемангиомы (капиллярные, кавернозные), лимфангиомы; неврогенные: невриномы, нейрофибромы; редкие формы: остеохондромы, миобластомы, миксомы, тератомы. По форме роста выделяют: внутрипросветные опухоли: аденомы, папилломы, фибромы, липомы; внутристеночные: прочие виды опухолей. Осложнения: изъязвления, нагноения, кровотечения, малигнизация. Клиническая картина. …

По типу различают грыжи: фиксированные или нефиксированные (для аксиальных и параэзофагеальных грыж); аксиальные (пищеводная, кардиальная, кардиофундальная, субтотально- и тотально-желудочная); параэзофагеальные (фундальная, антральная); врожденный короткий пищевод с “грудным желудком” (аномалия развития); грыжи другого типа (тонкокишечные, сальниковые и др.). По предполагаемым причинам возникновения выделяют: дискинезию пищеварительного тракта; повышение внутрибрюшного давления; возрастное ослабление соединительнотканных структур и др. По …