Справочник гастроэнтеролога

Группа воспалительных заболеваний тонкого кишечника, различающихся по характеру течения, этиологии и механизму патогенеза. Следует отметить, что между острым и хроническим энтеритом существуют выраженные различия. Острые энтериты — инфекционные заболевания, чаще всего развивающиеся в результате пищевых отравлений (“болезнь грязных рук”) и протекающие в форме гастроэнтерита с явлениями общей интоксикации, лихорадкой и выраженной диареей. В качестве возбудителей …

Строгое соблюдение диеты с исключением из пищевого рациона (или резким ограничением содержания) соответствующего дисахарида; в более тяжелых случаях — назначение ферментной заместительной терапии.

Дуоденит — наиболее частое заболевание двенадцатиперстной кишки. Изолированно наблюдается редко, чаще всего сочетается с хроническими гастритом, язвенной болезнью, энтеритами и другими заболеваниями. Процесс, как правило, хронический, встречается 2—3,5 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Хронический дуоденит — заболевание, сопровождающееся воспалением и перестройкой слизистой оболочки, в основе которой лежат дистрофические, воспалительные, регенеративные изменения, приводящие к …

Многочисленные осложнения язвенной болезни можно разделить на две группы: возникающие внезапно и угрожающие непосредственно жизни больного (кровотечение, перфорация); развивающиеся постепенно и имеющие хроническое течение (пенетрация, стенозирование привратника и двенадцатиперстной кишки, малигнизация, а также перивисцериты, реактивный гепатит, реактивный панкреатит). Кровотечения. Язвенная болезнь осложняется кровотечением примерно у каждого десятого больного, причем язвы двенадцатиперстной кишки кровоточат в 4—5 …

Двенадцатиперстная кишка имеет тесные анатомо-физиологические взаимосвязи с органами пищеварения, поэтому при любом заболевании желудочного-кишечного тракта она может вовлекаться в процесс, а хроническое воспаление в самой кишке способно стимулировать патологические процессы в гастропанкреобилиарной системе. Поэтому факторы, вызывающие, в частности, хронический гастрит, опосредованно являются этиологическими факторами и для хронического дуоденита. Одним из этиологических факторов хронического дуоденита является …

Перфорация (прободение) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это прорыв язвы в свободную брюшную полость с поступлением в нее желудочно-дуоденального содержимого. Перфорация чаще происходит у лиц молодого возраста (от 19 до 45 лет), чаще у мужчин, чем у женщин. Более часто перфорируют язвы передней стенки препилорического отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Механизм возникновения перфорации …

Первичный хронический дуоденит встречается очень редко, он может быть следствием перенесенного острого дуоденита. Другими причинами, вызывающими воспалительно-дистрофические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, являются: нерегулярное питание; частое употребление острой, пряной, грубой пищи; злоупотребление алкогольными напитками; избыточное употребление жиров, углеводов; чрезмерное увлечение кофе, крепким чаем; курение. Вышеперечисленные факторы стимулируют секрецию желудочного сока, изменяют моторно-эвакуаторную функцию желудка …

Пенетрация — это проникновение (или распространение) язвы за пределы стенок желудка или двенадцатиперстной кишки в смежные органы и ткани. Язвы задней стенки двенадцатиперстной кишки и постбульбарные язвы пенетрируют в головку поджелудочной железы, реже — в желчные пути, печень, печеночно-желудочную связку и очень редко — в толстую кишку и ее брыжейку. Язвы желудка проникают в малый …

Может быть проявлением или (чаще) осложнением ряда заболеваний, поэтому встречается значительно чаще, чем первичный дуоденит. Причинами вторичного хронического дуоденита могут быть: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит; хеликобактерная инфекция; хронический панкреатит; хронический гепатит; хронические заболевания желчевыводящих путей; хронический энтерит, колит; паразитарные инвазии (лямблиоз, амебиаз и др.); аллергические заболевания; заболевания других органов, в частности легких сердечно-сосудистой …

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в 6—15 % осложняется стенозом привратника или луковицы двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто встречаются стеноз привратника и постбульбарный стеноз. Выделяют органический стеноз, обусловленный постязвенными рубцовыми изменениями и функциональный стеноз, вызывающий отек и спазм пилородуоденальной зоны. Функциональный (динамический) стеноз развивается в период обострения язвенной болезни и исчезает после купирования обострения за …