Справочник гастроэнтеролога
Лечение больных с симптоматическими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя комплекс мероприятий с учетом основного заболевания и гастродуоденальных изъязвлений. В зависимости от вида и наличия осложнений симптоматических язв лечебные мероприятия проводят по следующим принципам: при стрессовых язвах основные лечебные мероприятия направлены на борьбу с гиповолемией, гипотонией, инфекционными осложнениями, с факторами, способствующими возникновению ульцерогенеза …
До настоящего времени нет единой классификации язвенного колита. По классификации С.М. Рысса (1975) выделяют острую форму, хроническую рецидивирующую форму с фазами обострения и ремиссии, хроническую непрерывную форму; по тяжести — легкие, среднетяжелые и тяжелые формы. Кроме того, в диагнозе указываются протяженность поражения толстой кишки и осложнения. Для всех форм неосложненного язвенного колита характерны две группы …
Больным назначается диета № 4, рекомендовано увеличение в ней белка, ограничение молочных продуктов. При тяжелом течении заболевания можно на короткий период времени применить парентеральное питание. Медикаментозное лечение, как и при язвенном колите, осуществляется в основном двумя группами лекарственных средств — группой сульфасалазина и глюкокортикоидами. При тяжелых формах целесообразно начинать лечение сочетанием этих двух групп. Вначале …
Дивертикулы — это слепо оканчивающиеся мешковидные выпячивания ограниченного участка полого органа, в частности кишечной стенки. Дивертикулез означает наличие множественных дивертикулов.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре. Переводят больного на полностью аглютеновую диету с повышенным содержанием витаминов, перорально назначают обволакивающие и вяжущие средства. Хлеб в таком случае заменяется крахмальными лепешками. По мере улучшения состояния диету расширяют, однако содержание в суточном рационе продуктов, содержащих глютен, оставляют ограниченным. Постоянное соблюдение аглютеновой диеты постепенно приводит к нормализации морфологических …
Наиболее частой причиной острого колита являются острые кишечные заболевания: “традиционные” — дизентерия бактериальная, сальмонеллез и относительно новые — эшерихиозы (энтеропатогенные палочки), иерсиниоз, кампилобактериоз. Его причиной могут быть также пищевые небактериальные отравления, грубые погрешности в питании. Значительно меньшая роль принадлежит некоторым общим инфекциям, пищевой аллергии, токсическим веществам.
Решающим методом диагностики неспецифического язвенного колита является ректороманоскопия или сигмоскопия с помощью гибкого эндоскопа. Самым важным и практически постоянным признаком язвенного колита является легкая ранимость слизистой, появление контактных кровотечений при продвижении тубуса ректоскопа. Часто определяются гиперемия слизистой, отечность складок, подслизистые кровоизлияния, эрозии, язвы, псевдополипы. Диагностируются преимущественно эрозивно-геморрагический или язвенно-геморрагический синдромы. Обнаруживаемые при эндоскопии изменения нельзя …
Синдром раздраженной толстой кишки (СРТК) — это устойчивая совокупность функциональных расстройств продолжительностью не менее 12 недель, проявляющаяся болью и/или дискомфортом в животе, которые проходят после дефекации, сопровождаются изменениями частоты и консистенции стула и сочетаются на протяжении 25 % времени заболевания не менее чем с двумя стойкими симптомами нарушения функции кишечника: изменениями частоты стула и консистенции …
Дивертикулы толстой кишки развиваются преимущественно у жителей экономически развитых стран, где заболеваемость им доходит до 30 % в популяции. Главную роль в таком широком распространении этой болезни играет обеднение диеты грубой клетчаткой и растительными волокнами, что ведет к развитию запоров — важнейшего фактора риска дивертикулярной болезни. Второе обстоятельство — увеличение продолжительности жизни в развитых странах. …
Энтеропатии дисахаридазодефицитные — наследственные заболевания, обусловленные отсутствием или недостаточностью выработки слизистой оболочкой тонкой кишки дисахаридаз (лактазы, мальтазы, инвертазы и др.).
